糖尿病肾炎
http://zhuanti.qm120.com 2007-11-06 13:45:35
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糖尿病继发性肾炎是糖尿病常见的并发症。一般人认为得了糖尿病除了容易发生各种感染如肺结核、皮肤疖肿、溃疡难愈合之外,还容易患冠心病、心肌梗塞及脑血管病如脑血栓形成、脑溢血等,但对糖尿病继发性肾炎等肾脏改变和它的严重性认识不足。糖尿病继发性肾炎这个问题,目前许多人已经进行了深入的研究,从肾脏的病理生理改变,到临床症状,以及它的危险后果,都有了全面认识。
糖尿病对全身血管都有影响,主要是促进血管硬化,使血管管壁有大量胆固醇等物质沉积,管腔变小,有的可能闭塞,医学上称为小动脉纤维化。肾血管同样也不会幸免于难,迟早也会发生一系列改变,进而出现肾脏病的许多症状,医学上称糖尿病性肾病。显然,糖尿病继发性肾炎也是糖尿病的严重并发症。糖尿病性肾病又是尿毒症的重要原因之一,所以积极防治糖尿病继发性肾炎,对预防尿毒症是极其重要的。
有人不理解糖尿病对肾脏产生的危害,主要原因是肾脏病变在早期很难诊断。已经有人做出统计,糖尿病病史10—20年者,其中50%发生糖尿病性肾病;病史在20年以上者,几乎100%发生肾病,可见应该充分重视糖尿病病人的肾脏改变。肾脏病学家认为,糖尿病对肾脏的危害有两个方面:一是肾脏容易发生细菌感染,如果有人经常发生尿痛、尿频,小便中有许多脓细胞,反复发作,不容易治疗彻底,就应注意有否糖尿病的存在;另一方面是肾血管改变,波及肾小球、肾小管、间质和血管。血管改变包括大血管如肾动脉、肾小动脉硬化和肾脏微血管病变,后者主要为肾小球硬化,包括三种类型,即弥漫性肾小球硬化、结节性肾小球硬化以及渗出性肾小球硬化。 临床上有哪些现象应该想到糖尿病继发性肾炎等糖尿病性肾病,这是糖尿病患者所关心的。
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