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低风险门静脉曲张出血病人应选择外科治疗

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-26 16:48:53

关键词:静脉曲张,外科治疗

  WESTPORT,8月31日(路透社 医学 新闻)低风险门 静脉曲张 病人选择门静脉血流保护手术防止再出血,优于已使用的β阻滞剂或经内窥镜硬化疗法。      然而,没有哪一种治疗方法可以针对所有的病人,墨西哥城国家研究所的Hector Orozco博士及其同事指出,“一种治疗方法只适于一类病人。”

  该实验小组回顾了119例证实为门脉高压病而引起曲张静脉出血患者的预后。在中位数为45个月的随访期内,低风险(Child-Pugh 分级为A)组患者仅5%随机接受外科手术治疗,与之相比,71%和68%的患者分别接受经内窥镜硬化疗法或β阻滞剂治疗。然而,3组患者生存率之间并无差别。

  作者将本组外科治疗的阳性结果归为两个因素。首先,接受外科治疗的所有患者均有选择性;其次,应用了两种外科手术方案:具有适宜解剖特点的患者采用分流术,其余患者采用Sugiura-Futagawa手术。

  Orozco博士及其同事在外科年鉴8月期的一篇文章中指出,“资料显示,手术才是低风险患者治疗方案的理想选择。”

(本文来源:网络)