激光可有效治疗腿部小静脉曲张

　　5月9日 已有研究表明长脉冲Nd:YAG(1064 nm)激光能有效地治疗蓝色的小 静脉曲张 和网状静脉。

　　纽约康奈尔大学Joan and Sanford I. Weill 医学 院和医学研究所的Neil S. Sadick 医生 研究了1064 nm Nd:YAG激光对小静脉曲张和网状静脉病人的临床效果和长期随访（12个月）结果。

　　共有25名妇女接受带有循环冷却设备的1064 nm Nd:YAG激光机治疗，治疗共为3个疗程，每个疗程间隔6周，治疗血管面积为5cm 2 。这些妇女的平均年龄为37.6岁，皮肤类型为Fitzpatrick II–V型。

　　治疗参数有，血管直径为0.2–2.0 mm时，选用7 msec双脉冲，输出功率为120 J/cm 2 ；血管直径为2.0–4.0 mm时，选用14 msec单脉冲，输出功率为130 J/cm 2 ，光斑大小为6 mm。

　　采用双盲观察评估法，大体图象分析法，光色谱法，和病人评估量表来评定治疗效果。

　　在该研究中，64%的病人在经过最多3个疗程治疗后血管清除率为75%或75%以上。光色谱法发现发色团强度显著减少（平均蓝色减少指数为41.2b-）。64%的病人对治疗结果感到非常满意。在6个月和12个月检测时，有两例复发。

　　总之，1064 nm Nd:YAG 激光治疗蓝色小静脉曲张和网状静脉能产生有效的长期的光硬化作用。但血管激光外科医生也应认识到应用该方法存在复发可能性。