激光疗法治疗静脉曲张

　　一种使用激光治疗下肢静脉曲张的新的微创介入疗法比外科手术更简单、更节省费用。

　　Cornell大学Weill医学院的Robert J. Min医生在圣安东尼举行的第26届心血管和介入放射协会科学大会上发言说：“迄今为止，全球共有180名病人接受这种治疗，短期的治疗结果非常理想，有一例病人出现并发症。”

　　静脉曲张是由于大隐静脉机能不全所引起。当大隐静脉瓣功能减退时，使得静脉血液返流或淤积，而发生静脉曲张。这会引起接近皮肤表面的静脉的分支血管变得粗大和象绳索一样扭曲。

　　大隐静脉曲张传统的治疗方法是外科手术结扎、摘除，或超声引导下向大隐静脉内注射一种刺激物，使其闭塞的硬化疗法。然而，外科手术结扎有10%手术失败，且需要常规麻醉和两周的时间恢复。硬化疗法大约有50%的病人大隐静脉再通，在数年后症状复发。

　　Robert J. Min医生使静脉内激光疗法得到完善。该疗法使用钻石发出的二极管激光在810nm波长下封闭大隐静脉。Robert J. Min医生对今日医学产业的记者说：“采用这种疗法，是从血管内而不是通过皮肤来对血管进行治疗。”

　　在该疗法的手术过程中，使用超声定位大隐静脉，在治疗部位局部麻醉，然后将激光纤维插入大隐静脉内，沿静脉送到腹股沟处，发射激光产热并封闭静脉。手术时间大约30分钟，仅需要局部麻醉。在术后的一周，病人需要穿支撑性长袜。

　　在某些病例，当大隐静脉被封闭后，静脉的分支血管会出现缩小。其他的病人则需要进行硬化疗法以根除分支静脉。

　　Robert J. Min在发言中说：“其它种类的激光已被用来治疗面部和腿上的蜘蛛样静脉，但是激光用于静脉内加热和封闭有问题的静脉这还是第一次。”

　　在一项涉及90个病人的研究中，有89个病人在6个月随访中没有出现复发的情况。有一例病人在治疗2个月后静脉再通。

　　Robert J. Min说：“即使采用外科手术的方法摘除静脉，也有10%的病人会复发。迄今为止，我们仅有一例病人复发。当然，真正的复发率需要进行数年的随访后才能知道。”

　　根据内科医师小组的统计分析，年龄50岁或更老的人中每两个人就有一个患静脉曲张，大约占男性的15%、女性的25%。妊娠妇女和有静脉曲张家族史的女性发生静脉曲张的危险最大。