肾病综合症的症状表现有哪些呢
http://zhuanti.qm120.com 2010-05-20 13:44:05
摘要:尿血提示可能有严重泌尿系统疾患,包括恶性肿瘤。值得提出:纵使尿血轻微、间歇出现及全无症状,亦应予以足够重视,细致地进行病因检查,以免延误肾病综合症的治疗。
肾脏综合症是一种比较常见的肾内科疾病,其发病人群广、患者在临床上的症状表现很明显。肾脏综合症不是一种单一的肾病,而是由很多病因引起相同的症状表现,那么,肾病综合症的症状表现有哪些呢?
很多人都不明白肾病综合症是一种什么养的疾病,肾病综合症的症状表现有哪些方面。肾病的主要临床症状表现为:程度不同的疲倦乏力,嗜睡、腰痛,腰膝酸软、高血压、小便增加或减少、蛋白尿、隐血、眼睑水肿,双下肢水肿等。这些症状表现有助于肾病综合症的诊断及治疗。
肾病综合症的症状表现有哪些?当发现体质有以下异常情形时,即表现出肾病典型的征兆,以下将介绍七种肾病综合症的症状表现:
1.腰痛:表现为腰部钝痛或酸痛,肾结石者可为绞痛。
2.高血压:一般是肾病发展到一定程度会出现高血压,少数病人在肾病初期就伴有高血压;而原发性高血压引起的肾病是先出现高血压后引起肾损伤,所以患有较长时间高血压者要定期检查肾功能。肾性高血压通常是指肾实质性高血压。高血压是肾实质疾患的重要并发症,故正确处理高血压已成为突出的、急需解决的问题。因为高血压会使心血管的并发症加速发展(左心扩大、心力衰竭、视网膜病变等),而心血管并发症是透析和肾移植病人的主要死因。此外,高血压会进一步损害肾脏,造成肾实质病变的加速进展。故肾实质疾患中的高血压,其危害性很大,应予积极处理。
3.尿血。尿血提示可能有严重泌尿系统疾患,包括恶性肿瘤。值得提出:纵使尿血轻微、间歇出现及全无症状,亦应予以足够重视,细致地进行病因检查,以免延误肾病综合症的治疗。
4.蛋白尿:肾小球损害时,蛋白尿可异常地增加,其主要原因为:
① 肾小球滤过膜因病损而对蛋白的通透性增加;
② 滤过膜带电性发生改变,正常肾小球毛细血管膜带负电荷,主要是内皮及基底膜内层具有此作用,故滤过膜具有静电屏障的作用,限制带负电的物质通过。而蛋白质带负电,故正常时不易通过滤过膜。而当滤过膜因病损而带电性发生改变时,则蛋白较易通过。要明确,肾小球性蛋白尿是由肾小球滤过增加的结果,而不是肾小管的重吸收减少,也不是尿路分泌蛋白增加,故此时的蛋白尿以白蛋白为主。但由于肾小管病损,对小管液中的蛋白质不能充分地重吸收,也可出现蛋白尿,主要是小分子量蛋白质。有时肾小球和肾小管都没有损害,但由于在疾病的情况下,血中的蛋白质异常增加,那些小分子量蛋白质经肾小球滤过膜滤出太多,超过了肾小管对它的重吸收的能力,也可以出现蛋白尿(溢出性蛋白尿),如在多发性骨髓瘤病变时,虽然没有肾损伤,尿内亦可发现异常球蛋白。
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[Page]5.排尿不正常:尿中泡沫显然增加,或尿色发红、混浊、尿频、尿急、多尿、少尿或无尿等。
6.水肿:常以眼睑开始,继而双下肢,重者出现全身水肿,甚至胸、腹腔积水。水肿原因是由于钠水潴留所致,体重骤然增加是钠水潴留最敏感指标,但钠水潴留不一定表现为水肿体症,有时会出现隐性水肿,一般细胞外液要增加3kg以上,才会出现水肿。
肾性水肿多见于肾小球病。肾小管和间质疾病通常没有水肿(有肾衰者除外),那是此两大类疾病的鉴别诊断点之一。
7.贫血:其原因有些是尿血失血所致;较多是由于肾损伤影响了红细胞生成素的分泌导致贫血。出现面色萎黄、全身无力、毛发干枯等症状。
肾病综合症的症状表现有哪些?肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现多种多样,表现不一。所以,肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。积极配合医生治疗,不断加强防御措施。如果并不积极治疗,就会使病情恶化。警告患者要谨慎对待。