体外制造“皮肤”治烧伤

　　日前，一位被汽油烧伤Ⅲ度、烧伤面积占体表面积85%的女性患者的左手腕背部，在使用了第二军医大学附属长海医院烧伤外科研制的真皮替代物后，伤口平整、光滑、富有柔韧性，看上去跟正常的皮肤没有两样。据悉，这是该科第20名接受此种方法治疗的烧伤患者。

　　烧伤是日常生活中的常见多发创伤。以往传统的治疗是采用“拆东墙补西墙”的方法，从患者身上没有创伤的部位移植皮肤用于治疗伤口，如果取皮区太深，又会形成新的创面，这样常常使患者好了旧伤又添新疤，无异于“雪上加霜”，所以采用传统方法治疗，患者愈后外观毁损和功能障碍常给本人、家庭和社会带来沉重的负担。长海医院烧伤外科作为国家组织工程研究与开发基地之一、全军烧伤中心和上海市医学领先专业重点学科，不断创新运用新技术、新疗法，取得了较好的效果。近期该科成功地研制了微孔异种(猪)无细胞真皮替代物，并用于临床。此技术在一定程度上解决了真皮替代物移植后营养渗透性差、血管化速度较慢的难题，提高了与自体皮片复合移植的存活率。他们以无细胞真皮替代物结合自体超薄皮片移植，明显减少供应区瘢痕形成和色素沉着的机会，提高了受皮区愈合质量。它为烧伤治疗领域的皮肤组织工程提供了新的治疗方法，同时也提高了病人的生活质量。

　　据悉，长海医院烧伤外科采取组织工程技术与方法，应用细胞生物学和工程学的原理，以无细胞真皮替代物为载体，结合细胞培养技术、表皮细胞生长因子(EGF)基因转染技术，在体外构建了自体表皮细胞与转表皮细胞生长因子基因的异种表皮细胞混合的活性复合皮，已成功地用于封闭小鼠全层皮肤缺损创面，他们研制推广经济实用的真皮替代物，采取细胞培养技术，体外“制造”皮肤。只需要从病人身上获取4～20平方厘米的皮肤在体外进行培养、扩增之后便可用于创面的修复，据该科主任夏照帆教授介绍，这种烧伤治疗有望突破“拆东培补西墙”的传统疗法，为解决大面积烧伤病源不足的难题带来了希望。