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胆囊结石不做手术还有哪些治疗方法

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-11 16:15:49

关键词:胆囊结石治疗,胆囊结石

      过去一旦患了胆囊结石就采用胆囊切除的方法,由于胆囊切除后多多少少会有一定的弊端,随着社会的发展,科学技术的不断提高,胆囊结石的治疗除了做胆囊切除外,还出现了一些非手术去除结石的方法,目前常用的非手术治疗胆囊结石的方法如下:

      经皮胆囊镜超声波碎石术:在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。 

      经皮经肝胆道镜胆囊取石:本方法是先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石">胆囊结石取出。 

      灌注溶石法:早在上个世纪末已有人研究胆总管探查术后残留结石的溶解问题,以后有不少学者做了大量的研究,发现了一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明。直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。 

      体外震波碎石:1983年布伦德尔和恩德斯经动物实验体外震波对胆囊结石">胆囊结石碎石成功,证实无严重副作用,并提出ESWL辅以溶石治疗,可以使胆囊结石">胆囊结石病人免行胆囊切除手术。1985年索尔布奇等首先将体外震波碎石应用于临床,8例胆囊结石">胆囊结石和1例胆总管结石经治疗后都获得了满意的效果,近几年来国内也有一些医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验,当然,这种治疗方法不是对每一个胆囊结石">胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症,患者可根据医生的要求来进行选择

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