单纯疱疹

　　单纯疱疹(herpes simplex)是一种由人类单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)感染所引起的病毒性皮肤病。

　　【诊断】

　　1．好发于颜面部，尤其是口唇、口周、鼻周。

　　2．典型损害为红斑基础上簇集分布的粟粒至绿豆大小水疱，薄壁，内容澄清，破后形成表浅糜烂面或结淡黄色痂。愈后可留暂时性色素沉着。

　　3．自觉症状轻微，可有灼热及轻痒感。一般无全身症状，但常在感冒及其它发热性疾病之后发生。

　　4．本病有自限性，可在1～2周后自愈。

　　5．皮疹常在同一部位反复发作，故又称复发性单纯疱疹。

　　6．取疱底疱液涂片检查可见气球变性核中有包函体的细胞。

　　【鉴别诊断】

　　有时要与带状疱疹相鉴别，后者疼痛明显，发生于一侧的神经分布区，无反复发作史。单纯疱疹结痂期应与脓疱疮鉴别，脓疱疮主要发生于小儿，多见于夏秋季，为蜜黄色脓痂。

　　【治疗】

　　1．局部治疗：未破溃糜烂者可用酞丁胺搽剂、无环鸟苷眼药水、疱疹净眼药水外涂，每日3～4次。喷昔洛韦软膏（商品名：呋坦），每日5次外用，有较好疗效。有糜烂渗液或有继发感染者可用1％甲紫溶液或莫匹罗星、红霉素等抗生素软膏。

　　2．全身治疗：对反复发作者可用左旋咪唑50mg，每日三次口服，服3天停4天，连服3周。对病情严重者可用无环鸟苷(Acyclovir，商品名 阿昔洛韦)，200mg，每日5次，口服，连服6～7天。

　　【预后】

　　本病有自限性，预后良好，但易复发。