风疹

　　风疹(rubella)是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，好发于儿童，亦见于青年或，冬春两季多见，可形成小流行。儿童发病者症状轻微，患者则症状较重。早孕妇女感染此病毒后有致胎儿畸型的报导。
 
　　【诊断】

　　1．潜伏期14～28天，平均18天。

　　2．前驱症状儿童轻微或无，及青年人有发热、头痛、倦怠、咽痛等。

　　3．发疹前1～2天可出现耳后及枕骨下淋巴结肿大，部分可出现口腔粘膜疹，为玫瑰色斑疹或出血点。

　　4．皮疹从头面部开始渐向颈部、躯干、上肢及下肢发展，为稀疏或密集的粉红色斑疹或斑丘疹，可有轻微痒感。两天后皮疹即开始消退，伴轻微脱屑。

　　5．实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞数降低，淋巴细胞先下降而后增多。

　　【鉴别诊断】

　　1．麻疹：前驱症状较重，高热3～4天后发疹，卡他症状明显，口腔粘膜可见koplik斑，皮疹较密集，颜色较深红。

　　2．幼儿：发生于2岁以内幼儿，无前驱症状，突然高热3～5天后，热骤降而出疹。

　　【治疗及预防】

　　1．隔离病人，一般在出疹后隔离5日即可，孕妇接触风疹患者后应在1周内注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白2～3次，每次3ml。

　　2．治疗以对症为主，卧床休息，多饮水，食易消化食物，外用炉甘石洗剂，口服清热解毒中药，如板兰根冲剂等。

　　3．皮损及全身症状重者可用双黄连注射液，按60mg/(kg.d)计算，加入葡萄糖液中静脉滴注。

　　【预后】

　　本病病程约1周，一般预后良好，但妊娠四个月内患风疹，有可能发生流产、死产及胎儿畸型。