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肝功能实验:原理(三)代谢

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-03 16:28:49

关键词:肝功能化验,肝功能实验

  反映肝代谢功能的试验

  向体内输入能被肝选择性代谢的物质(药物),测定这些物质在体内的代谢速率,可反映功能性肝细胞数或肝代谢能力。理想的药物应具备下列条件:

  ①无毒性,主要由肝清除;

  ②能静脉注射或口服后迅速吸收;

  ③血浆、尿或呼气中这些药物或其代谢产物的测定简便可行、重复性好;

  ④从肝排除主要取决于功能性肝细胞数(代谢能力),而不依赖于肝血流量,药物代谢主要由微粒体酶系统完成;

  ⑤不与血浆蛋白结合,其代谢不受血浆蛋白水平影响。

  目前用来反映代谢功能的试验主要有:安替比林血浆清除率测定、14C-氨基比林呼气试验、半乳糖廓清率和尿素最大合成速率测定等。但这些试验均非敏感的肝病筛选试验。目前的趋向是利用它们作为严重肝病预后估计的非侵袭性指标。随着肝移植开展,系统地检测这些试验可能对决定肝移植的最适时机有所裨益。目前这些试验尚未能普遍应用,除了由于它们不比常规肝功能试验提供更多的资料外,尚由于存在单一药物试验的或不同药物试验的个体间差异,使结果判断困难。

(本文来源:网络)