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尿石症的预防措施

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-19 15:39:40

关键词:泌尿系统结石,结石

  尿石症为多因素代谢性疾病,应根据患者病情制定预防方案。


1. 去除病因:
    如果经过检查,发现有明确和结石有关的疾病,如各种尿路梗阻、感染、甲状旁腺功能亢进等,应去除病因。


2. 饮食治疗:
    饮食治疗是预防尿石症复发的首选措施,在尿石症预防方面具有重要作用。对于大多数结石病人,只有在饮食治疗无效时,才考虑药物治疗。所谓饮食治疗就是根据病情对患者的饮食进行科学的管理,降低食物中某些诱发尿结石物质的摄入量,提高抗结石物质的摄入量,同时又能满足正常人体的生理需要量。由于中国食物种类众多,每个地区的饮食习惯不同,所以只有在计算机的帮助下,才能达到理想的效果。
    ①多饮水保持足够尿量
  尿量的多少对结石发生有极密切的关系,可影响尿中结石成分的饱和度,降低成石作用。正常人每天尿量比较好能达到2000ml左右,对于患过结石病人,每天尿量应根据病情维持在2000-3000ml以上。饮水要平均分配于全天。结石发生的高峰时间在夜间和清晨,在这个时间应注意补液。有趣的现象是,饮水本身有利尿作用,愈饮愈有口渴感,坚持一段时间后,即可形成多饮水的习惯。
    ②限制动物蛋白入量。
  动物蛋白中含硫氨基酸比例高,是导致成石因素增加的原因。据估计结石患者尿中重要成石因素钙、草酸和尿酸含量的提高的一半,是由于饮食中动物蛋白过多所致。另外,过多动物蛋白的摄入还可以使尿液酸化,也促进了结石的形成。
    ③正确掌握食物中钙的摄入量
  对饮食中钙的摄入量和尿结石的关系的认识,近些年来发生了很大的变化。以前认为限制钙的摄入有利于预防含钙结石的形成。但最近的许多研究表明,没有根据地限制钙的摄入量,不仅不能减少结石的形成,反而增加尿中成石的机会,这是因为大部分结石的形成并不是由于肠道对钙的吸收过多所致,如果这时限制钙的摄入,却增加了尿中另一种重要的成石物质草酸的含量。同时由于钙的摄入量不够,骨质脱钙增加,易导致骨质疏松。所以目前科学的观点:是不需限制钙的摄入量,但也不能食入过多的含钙较高食物。如何正确地掌握钙的摄入量,请遵循此软件的食物输入程序和建议。
    ④减少盐的摄入
  高盐饮食引起高尿钠,尿中钠的增加又会导致高尿钙,促进结石的形成。再者,和正常人相比,结石病人的高尿钙对高盐饮食更敏感,也就是说。高盐饮食更容易导致高尿钙。所以说,减少盐的摄入有利于结石的预防。
    ⑤低草酸饮食:
  对于草酸钙结石,尿中草酸的轻度升高对草酸钙过饱和度增高的影响和尿钙的明显升高作用相等,也就是说,尿中草酸的升高对草酸钙过饱和度的影响大于高尿钙。低草酸饮食,有利于降低尿草酸,尤其是高草酸尿病人。
    ⑥ 富含纤维食物:
  富含纤维食物,如蔬菜、水果等可减少钙的吸收,有利于结石的预防。但应注意避免食用草酸含量高的蔬菜。
    ⑦还有许多饮食成分和尿石症的形成有关,如维生素A,维生素C等,不在这里一一说明。


3. 药物治疗:
    噻嗪类药物、别嘌呤醇和枸橼酸钾等,但这些药物必须在医生的指导下服用。

(本文来源:网络)