胸部Ｂ超

  　 正常值

   　 1.确定胸膜病变的部位、性质；瞭解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨；注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。

    　2.外周型肺占位病变：瞭解病源的部位、大小、形态、物理性质，内部结构与周围解剖关系。

    　3.肺不张及肺炎性病变：观察肺含气的程度、不张肺内部的结构、有无肿瘤，萎陷肺叶的形态、位置、移动状况等。

    　4.胸水（胸膜腔积液）：估计胸水的量、判断其性质、并观察有无包裹、多房、纤维化。

    　5.纵隔占位性病变：瞭解病变的大小、形态、内部结构，与相邻大血管的形态、关系等。

    　6.膈肌病变：观察膈肌的形态、位置、活动性等。 7.超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。

    　临床意义

    　1.超声对胸壁软组织和胸膜的检查不受肺气干扰，高频超声通过肋间能清晰显示胸壁各层解剖结构，其分辨力优于Ｘ线，甚至ＣＴ和ＭＲ。若能注意呼吸运动时胸膜变化，可判断有无粘连和合并胸水。

    　2.超声显示胸腔积液十分灵敏而准确。它不仅能显示很少量胸水，而且能估计积液量、确定积液部位和协助对胸水、脓胸、肺癌的定位穿刺引流置管，或注入抗生素、抗癌药物治疗。

    　注意事项

    　1.由于肺内的气体和骨骼影响了超声传播，故限制了超声在肺及胸部疾病诊断中的广泛应用。

    　2.为观察纵隔病变，病人需在呼气后屏气的状态下扫查，这样可减少肺内气体的干扰。肋间宽度、肺内含气量与呼吸运动均影响扫查结果，充分利用吸气、呼气的不同状态进行观察很重要。