颊粘膜癌

　　发生于上下颊沟之间、翼颌韧带之前（包括口角及唇内侧）粘膜，发病率居口腔癌第二位。主要为中度分化的鳞状细胞癌，少数为腺癌及恶性混合瘤。

　　[诊断要点]

　　1、表现为颊粘膜的糜烂、溃疡或肿块，可同时伴有白斑或扁平苔藓。

　　2、糜烂、溃疡相应部位存在慢性剌激因素，如后牙税利边缘、残冠、残根及不良修复体等。

　　3、肿瘤可向深层浸润，累及颊肌、皮肤及颌骨，常发生张口受限。

　　4、糜烂型扁平苔癣、白斑等癌变需活检确诊。

　　5、淋巴结转移途径 颊癌↗↘颌下淋巴结腮腺淋巴结↘↗颈深上淋巴结

　　[治疗措施]

　　1、小的早期原发灶（T1）可采用冷冻治疗、放射治疗。

　　2、一般采用以手术为主的综合治疗，术前辅助化疗或放疗有利于提高5年生存率。

　　3、未发现淋巴结转移者，可行同期选择性颈淋巴清扫术，如有淋巴结转移，应行颊颌擦颈联合根治术。

　　4、无论是粘膜缺损或是全层洞穿性缺损，均应考虑同期整复手术。

　　5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。