复发疝的内镜修补手术

     荷兰研究者报道，采用经内窥镜完全腹膜外修补技术治疗复发性腹股沟疝，既安全，复发率又低。

     荷兰Nijmegen St. Radboud大学附属医院的J. A. van der Hem博士及其同事，对104例行内镜下全腹膜外修补手术的复发性腹股沟疝病人进行了回顾性研究，结果报道在今年6月的《British Journal of Surgery》上。

     他们采用脐下切口和气囊扩张，再不进入腹膜腔的情况下，在腹膜前制造出一个间隙。通过此间隙，在直视下向两侧解剖分离，在将精索悬吊至腹壁，用聚丙烯纤维网覆盖耻骨肌间隙。

     手术时间介于25到160分钟之间，住院时间1到11天不等。实际上，在他们的研究中，大部分病人在手术当天就出院了。

     在随后12到29个月的随访中，研究者发现12名病例出现术后并发症，另外，由于放置的聚丙烯纤维网未能充分覆盖腹壁薄弱处，两例病例出现复发。

     作者认为，采用内镜下腹膜外入路的假体置入术，是一种安全有效的治疗复发性腹股沟疝的手段。