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在降低切口疝复发率方面,网片修补术优于缝合修补术

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-11 14:43:43

关键词:腹外疝

      荷兰研究人员发现,对于切口疝,在不考虑疝大小的情况下,网片修补术较之缝合修补术能更好的降低术后复发率。

     鹿特丹-迪雅克兹格特大学附属医院(University Hospital Rotterdam-Dijkzigt)的Johannes Jeekel博士及其同事对200例腹白线切口疝患者进行了研究。该研究发表在8月10日出版的新英格兰医学杂志(The New England Journal of Medicine)上。研究人员对154例原发疝患者和27例出现第一次疝复发的患者随机进行网片修补术或缝合修补术,并对所有患者进行随访,最长随访时间达36个月。

     对于原发疝患者,缝合修补术后的3年累积疝复发率为43%,而网片修补术后仅为24%。对于出现第一次复发的患者,术后复发率分别为58%和20%,但该差异并无统计学意义。

     当将两组综合考虑,缝合修补术后的复发率为46%,而网片修补术后为23%。

     而且,研究人员强调,缝合修补术、感染及腹主动脉瘤既往手术史会增加复发的可能性。对于男性,前列腺疾病也是引起疝复发的原因之一。疝的大小并不会影响复发率。

     研究人员认为,“在切口疝患者中,即使其腹壁缺损很小,利用聚丙烯网片进行筋膜后腹膜前修补术在降低术后疝复发方面优于缝合修补术。”

(本文来源:网络)