腹腔镜疝修补术的优缺点

      《外科》杂志上的一项研究表明，与传统的开放性无张力修补术相比，腹腔镜全腹膜外（TEP）修补术并未增加总并发症率，患者术后疼痛轻、恢复快，但一年后复发率可能增高。

     瑞典兰德大学附属医院的Andersson B博士及其同事选取168名30-65岁的男性原发性或复发性腹股沟疝患者，随机分配接受TEP手术或Lichtenstein开放性修补术，TEP组和开放手术组分别包括81名和87名患者。于术后1周、6周和1年时随访。

     结果发现，两组均有一名患者改用其它术式，两组间总的并发症率无差异，但TEP组一名患者术后由于肠梗阻再次手术；开放手术组术后血肿形成率高（P<0.05），TEP组患者术后止痛剂用量少（P<0.001）、恢复工作早（P<0.01）、完全恢复快（P<0.01），但一年后有两例患者复发。

     Andersson博士等认为，与开放性无张力修补术相比，TEP术不增加总并发症率，患者术后疼痛轻，可尽早恢复正常工作生活，但一年后复发率可能有所增高。