类风湿性关节炎和强直性脊柱炎患者对肽类抗原的细胞毒性反应

　　Clyde Wilson博士及其同事分别检测了类风湿性关节炎(RA)患者中抗HLA-DRB1*0404结构相关合成肽、Ⅺ型胶原蛋白和奇异变形菌的IgG抗体水平以及强直性脊柱炎(AS)患者中抗HLA-B*2705和肺炎克雷白菌的IgG抗体水平。他们还就RA和AS患者的血清对覆有HLA-DRB1*0404、Ⅺ型胶原蛋白或HLA-B*2705的绵羊红细胞(SRBC)是否产生细胞毒性反应进行了研究。

　　研究人员应用ELISA法检测了51名RA患者、34名AS患者和38名健康人血清中抗合成性EQRRAA、ESRRAL、LRREI和IRRET肽的抗体。他们还检测了所取血清对覆有EQRRAA和HLA-B*2705、LRREI肽的SRBC产生的补体介导的细胞毒性反应。

　　他们发现，RA患者中抗合成肽EQRRAA、ESRRAL、LRREI和RRET的抗体较AS患者和健康对照组明显增多(均为p<0.001)。与对照组相比，RA患者血清中覆有EQRRAA和LRRESRBC肽的SRBC的溶解率明显增高，AS患者血清中覆有HLA-B*2705肽的SRBC的溶解率也明显增高(均为p<0.001)。

　　Wilson博士等总结认为，RA患者中抗奇异变形菌抗原决定簇的抗体和AS患者中抗肺炎克雷白菌抗原决定簇的抗体对结构相关宿主蛋白具有细胞毒性作用。这些细胞毒性抗体同T细胞的相互作用可能与RA和AS患者的发病机制有关。