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血栓闭塞性脉管炎病人标准护理计划三

http://zhuanti.qm120.com 2008-7-25 12:03:20 来源:飞华健康网
关键字:血栓性脉管炎

  睡眠紊乱

  相关因素

  环境改变。

  患肢疼痛。

  精神困扰--患肢坏疽或溃疡经久不愈即将行截肢(趾)术。

  主要表现

  主诉入睡困难或睡眠后因疼痛而惊醒。

  因静息痛常屈膝抱足而坐,整夜难眠。

  精神欠佳,萎糜不振,不时哈欠,注意力不集中。

  护理目标

  病人能讲述和掌握促进睡眠的方法。

  病人主诉睡眠得到满足,表现精力充沛,无疲倦状。

  护理措施

  安排并保持有助于病人睡眠和休息的环境:(1)保持环境整洁、安静、安全、舒适,必要时放床栏加以保护。(2)保持室内温度为18-22℃,湿度约50%-60%。(3)各项治疗、护理尽量集中进行,减少外来刺激因素。

  为病人提供促进睡眠的措施:(1)睡前避免喝咖啡或浓茶等刺激性饮料。(2)睡前按摩患肢。(3)睡前用热水袋预热被子。(4)睡前听轻音乐,使大脑放松,促进睡眠。(5)耐心倾听病人诉说,共同寻找导致睡眠紊乱的原因,并采取相应的措施。(6)进行心理护理,讲述病人目前本病的发展状况,减轻其心理负担,解除其精神困扰因素。(7)按医嘱使用镇静、催眠药,并观察其疗效。

 

(本文来源:飞华健康网 编辑:李苑)