胆汁反流性胃炎的手术治疗

　　手术方法基本有四种。

　　1.改成Billroth Ⅰ术式

　　如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothⅠ式，约半数病人的症状可获改善。

　　2.Roux-en-Y手术

　　原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢。

　　3.空肠间置术

　　原为BillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠，有效率为75%。

　　4.Tanner手术

　　适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠输入袢，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

　　除此以外，为了防止吻合口溃疡的发生，可考虑作迷走神经切断术。