糖尿病运动疗法禁忌症

　　摘要：老年糖尿病病人伴有下列情况为相对禁忌症：运动后加重的心律不齐，左右 束支传导阻滞；装有心脏起搏器者；最近有脑缺血病史者；严重静脉曲张，过 去曾有血栓性静脉炎者；神经、肌肉、关节活动障碍者；服用某些药物如洋地黄 及β受体阻滞剂者。

　　1） 严重的1型糖尿病：即胰岛素绝对缺乏的糖尿病，在未应用胰岛素很好 控制病情的情况下，运动不仅不能促进肌肉对糖的利用，而且能促进肝脏对葡萄糖的 输出，使脂肪分解增加，易诱发酮症酸中毒。

　　2） 伴有肾脏并发症者：运动会减少肾血流量，降低肾小球滤过率，增加蛋白尿， 加重糖尿病肾脏病变。此类病人不适于进行运动治疗。

　　3） 伴有心血管并发症者：严重高血压冠心病者，运动能增加心脏负担，升高血 压，易诱发心绞痛甚至心肌梗塞。此类病人运动前应作严格的体格检查，即使 允许参加适量运动，也应严格控制运动量和运动方式，严密观察运动反应的各 项指标，并在医生的监护下进行，切不可超过自身负荷能力。

　　4） 严重视网膜病变者：运动会加重眼底病变，增加出血的危险。

　　5） 糖尿病足患者：运动会加剧肢端缺血、缺氧，加重足部病变。

　　6） 急性代射紊乱的患者：如糖尿病酮症酸中毒，运动会加剧代谢紊乱的程度。

　　7） 老年糖尿病病人伴有下列情况为相对禁忌症：运动后加重的心律不齐，左右 束支传导阻滞；装有心脏起搏器者；最近有脑缺血病史者；严重静脉曲张，过 去曾有血栓性静脉炎者；神经、肌肉、关节活动障碍者；服用某些药物如洋地黄 及β受体阻滞剂者。

　　8） 老年糖尿病人伴有下列情况者为绝对禁忌症：各种感染；肝肾功能衰竭； 心功能不全；新发的心肌梗塞，严重心律不齐，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 ；严重肺心病，换气功能障碍。