进食障碍应做哪些检查?

      神经性厌食：是指因精神因素引起的一类厌食。如经受强烈惊吓，离开父母，对新环境不适应，限制儿童自由，禁止与其他儿童玩，过分注意儿童进食，反复诱导或威逼均会减低食物中枢兴奋性，导致厌食。还有些孩子怕胖，有意识限制饮食，结果出现体重减轻、低体温、心率减慢、血压较低、女孩已１３岁仍无第二性征发育等。

      方法：首先弄清厌食的原因，消除不良精神因素，小儿拒食不可持续劝诱，更不能强迫，以正常饥饿引起食欲。其次可用针灸疗法、捏脊疗法。或在医师密切观察下餐前半小时肌注胰岛素２～８ｕ。连用数月，直至恢复正常。

      神经性贪食：是指反复发作暴食行为。表现为在短时间内迅速进食大量食物，在暴食时，患儿能意识到这种行为不正常，但无法控制，每周出现两次以上，持续３个月以上。本孩多见，多数喜食高热量松软甜食，如蛋糕、巧克力等。当暴食周期终止时，常常自责，或制造呕吐，服缓泻剂企图控制体重。本症主要为心理治疗。应到医院检查除外内分泌系统疾患。

      嗜异症：亦称异食癖。是指儿童在摄食过程中逐渐出现一种特殊嗜好，表现有喜欢吃煤渣、土块、墙泥、砂石、肥皂、纸张、火柴、钮扣、毛发、毛线、金属玩具或床栏上的油漆。经劝阻后，常躲着家长暗暗吞食，动作熟练快捷。往往伴有食欲减退、无力、腹痛、呕吐、面黄肌瘦、便秘、肠梗阻、肠道寄生虫及其它中毒症状，症状持续约１个月以上。多发生于１．５～６岁，**多于女孩。此病可因缺锌、缺铁引起，或为一种心理失常的强迫行为。

      怎样防治呢？婴幼儿期偶吞手边玩具及其它物体是常见的，但２岁以后常吃异物，则要注意，是否失去母爱、营养失调及其它不正常因素。仍不能改正者，需到医院检查，看是否由于缺铁、缺锌或肠道寄生虫病引起，并按诊断做相应治疗。应当注意，不能因孩子异食而捆缚手足，或责罚，这样不但不能解除异食习惯反而更使他们暗中偷吃。