菌痢

急性细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。
临床表现：
根据症状轻重及病情急缓分为以下五型。
1.轻型：无中毒症状，体温正常或稍高，腹痛腹泻较轻，大便次数多10次以下/日，呈糊状或水样，含少量粘液，里急后重感不明显，可有恶心呕吐。
2.普通型（中型）：起病较急，有畏寒、发热中毒症状，体温在39℃左右，伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、里急后重，大便次数为10～20次/日，脓血便量少，少数病人以水样腹泻为特点，失水不明显。
3.重型：起病急骤，畏寒、高热、恶心呕吐、腹痛剧烈、粘液血便且次数频繁，20次以上/日、里急后重、四肢厥冷、意识模糊。
4.中毒型：起病急，突发高热，24小时之内迅速出现休克、惊厥和意识障碍。大便次数不多，常发生在儿童，病情凶险，死亡率极高。
5.慢性菌痢：多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢，病程超过2个月以上，有食欲不振、大便不正常，时干时稀，少有粘液。一般无腹痛，仅在排便前有下腹部隐痛或肠绞痛，排便后腹痛消失。部分病人可有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状。
家庭应急处理：
1.应进行消化道隔离至大便培养2次阴性，病人餐具和用具均专用和严格消毒，大便要用石灰处理。
2.卧床休息，流质饮食，多喝淡盐开水。
3.口服黄连素0.5g，每日3次；或吡哌酸0.5g，每日3次。
4.对症处理：
①高热者应采取物理降温处理。
②抽搐、昏迷者应专人护理，清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。
③休克患者应取平卧位，头稍低，注意保温并急送医院抢救。
5.重症患者应急送医院进一步诊治。