三叉神经痛概述

三叉神经是把感觉（包括触觉、冷和热的感觉，以及痛觉）从面部传入了中枢神经系统。三叉神经痛是指三叉神经分配区域内短暂的反复发作性剧痛。

原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，而引起疼痛发作。

三叉神经的疼痛不是持续性的，而是阵发性的。常因面部接触某些东西或因面部某些活动而发作，例如一阵极冷的风吹到面部、手指触及面部、咀嚼食物或说话等，大抵是这些感觉或活动引起三叉神经反应过度，从而转变为疼痛。

三叉神经痛多发于成年及老年人，７0%—８０％病人在４０岁以上发病。女性略多于男性，大多为单侧，仅３%—５％为双侧。本病的治疗一般先用药物止痛，大部分患者有效，因长期服药后药物耐受者和药物无效者，或因药物副作用而被迫停药者，可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。

 值得一提的是，近年随着显微血管减压术的开展，认为原发性三叉神经痛的病因，主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致，据报告经该手术治疗，９１％可完全缓解或显效，且对绝大多数病人是安全的，对药物治疗无效，一般健康良好且年龄在７０岁以下者，可采用这一手术治疗。