年龄本身并非患者是否受益于透析的决定因素
http://zhuanti.qm120.com 2005-12-15 16:05:03
关键词:肾衰
摘要:在制定相应政策和操作规则时, 应考虑老年人从透析中的所得的益处。这需要根据患者能否从治疗受益来判断,而不是考虑年龄本身,才能确保公正地医治患者,合理地分配资源。
根据英国研究者们的报告,年龄并不是选择透析的障碍。老年患者同样可以受益于透析,主要表现为存活率高和花费低廉。
来自伦敦卫生学和热带医学院的Donna L. Lamping医生和一个多中心小组指出,英国卫生部已经提出了一项始终未公开的长远策略,就是要以病人的年龄为根据来实施透析。而他们对这一点有异议。
这个研究小组收集了221位年龄在70岁以上患者的资料,他们患有终末期肾病并最终选择了透析治疗。研究者在11月4日出版的Lancet上发表文章指出,这些患者中分别有88%,71% 和64%的患者不伴有或伴有一种或两种并发症,他们的一年存活率为71%。如果按照年龄组计算,则70-74岁,75-79岁,80岁以上的患者的存活率分别为80%,69%,54%。
Lamping 医生在一个新闻发布会上指出,这个存活率结果与另一个英国的研究结果相一致,“而那个研究中的患者平均年龄比我们的患者年轻15岁。”而且,这些老年透析患者的精神生活质量同一般人群中的老年人相差无几。
至于费用问题,研究组发现平均每年每个病人花费20,802英镑($31,200),与延长生命的其他治疗措施的花费相当。
Lamping 医生和他的同事得出结论,在制定相应政策和操作规则时,应考虑老年人从透析中的所得的益处。这需要根据患者能否从治疗受益来判断,而不是考虑年龄本身,才能确保公正地医治患者,合理地分配资源。
(本文来源:网络)