尿道狭窄的治疗观察

　　尿道狭窄为泌尿外科常见病，经尿道腔内手术现已成为治疗尿道狭窄的主要术式。今采用经尿道内切开并尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄38例，效果满意。现将其治疗观察与护理报告如下。

　　临床资料

　　①一般资料 本组38例，均为男性，年龄21～80岁，骨盆骨折尿道膜部断裂行尿道会师术后狭窄24例，耻骨上前列腺摘除术后尿道内口狭窄7例，行膀胱尿道镜检查术后尿道球部损伤后狭窄7例。狭窄内径约0.1～0.6cm，狭窄段长度在1.0～3.5cm之间。并发假道形成2例。

　　②手术方法 腰麻下患者取截石位，狭窄段估计较难切开者先行膀胱造瘘，然后用冷刀切开狭窄部位，狭窄段长度大于1cm以上者先置入导丝，沿导丝用冷刀行放射状切开狭窄段尿道，边切开边推进尿道镜直至进入膀胱，然后置入电切镜切除尿道瘢痕组织，使之形成一平滑通道，电切瘢痕时采用边退边切的方法，由浅到深的切除瘢痕组织，切除程度以电切镜进退顺利为宜。