骨质疏松的治疗方法

骨质疏松症
    骨质疏松曾被认为是老年人的专利，然而，今天的研究发现，钙的流失其实从中年就开始了。大部分人的脊椎骨质量，在25—30岁之间到达巅峰，而长骨(例如腰骨)则在35-40岁之间到达巅峰。过了此巅峰年龄后，体内各处的骨骼开始减低密度。
    发生骨质疏松症的原因有骨折、激素疾病、饮食中蛋白质及钙的含量低、骨软化、骨老化、女性绝经、钙—磷不平衡、缺乏运动、长期黄疽、胃切除、乳糖不耐症等。而缺乏钙质是骨质疏松的主要因素，它将导致骨骼裂痕增多、身高下降、臀部及背部疼痛、脊椎骨弯曲。男性的骨质量约比女性多30％，故此症主要影响女性。约25％过了更年期后的妇女受此症影响。缺乏女性荷尔蒙是造成停经期女性骨质疏松的主因。今天，在美国，此症影响着1500万至2000万的人。
    骨质疏松症发生在脊椎骨时，患者会出现背痛，身高变矮，肩膀则变成了圆形。在罕见的病例中，会发生严重的背痛。骨质疏松症造成骨骼衰弱，易发生骨折。
    含充足蛋白质、钙、镁、磷、维生素c、维生素D的饮食是骨质疏松症最佳的预防及治疗方案。
   
家庭防治措施
●经常运动
    活力充沛的人容易保住骨骼中的钙质，而久坐少动的人则容易流失钙质。请定期作运动。运动后可改善此症，可维持骨骼的力量，防止发生骨质疏松症。
●有效的运动方式
    研究发现，需要承受重量的运动，能增加骨质量。史丹佛大学的一项研究显示，男性及女性的慢跑者，其骨头里的矿物含量较未跑步者多40％。甚至步行也对骨骼有益。走路是让骨骼充分运动的极佳方式，同时也很安全。专家建议一周至少步行3~4天，一天至少20分钟。
    任何年龄开始运动，都永远不嫌迟。研究显示，妇女在更年期后运动，同样可增加骨质密度。
●每天晒一会太阳
    维生素D也很重要，因为它能影响你身体吸收及保存钙质的效率。每天晒几分钟的太阳，就足以产生你体内所需的维生素D。如果不晒太阳，则每天需补充400国际单位(lU)的维生素D。
●要预防跌倒骨折
    每年都有数十万人因骨质疏松而导致骨折。在这些年过65岁的骨折患者之中，12--20％将在一年内死亡。因此，骨质疏松症也有致命性。专家提供下列方法，以防止跌倒及骨折。
    当你站立时利用家具，例如桌子的边缘，来支持你的身体。穿底部防滑弹性良好的鞋子，以增加保护作用。
    当你坐着时使双膝高过臀部。若不行，不妨将身体向前倾，并将手臂置于桌上，以支持背部。勿扭腰。假如你掉厂东西，应从椅子上起身去捡它。
    此外，下列建议使你的居家环境更安全。
    避免使用不平稳的地板覆盖物(例如地毯)，以免将自己绊倒。晚上睡觉时，留一盏小灯泡，以免半夜起床在黑暗中摸索。勿使家具摆设过挤，留一些活动空间给自己。如果站立不稳，要使用手杖。将松脱的地毯或电线等容易使人绊倒的危险物移开。
  ●保持正确姿势
    不要弯腰驼背，以免增加骨骼负担。不要经常采取跪坐的姿势。四十岁以上者，应避免从事太激烈、负重力太大的运动。
  ●慎用药物
    老年人应慎用药物，如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂，需提高钙质的剂量。噻嗪利尿剂(thiazide)具危险性，而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂与钙及维生素D合用。
  ●积极治疗
    骨质疏松症一旦确定，想要使它逆转相当困难，而且在诊断确定前发生的损害．通常都是永久性的。但你不应放弃努力，可使用激素、钙剂及氟化物治疗，可使病情的发展缓慢下来，甚至停止。
营养与饮食疗法
  ●补充乳酸钙
    老年入经常缺乏胃酸，应在饮食中补充乳酸钙(若对牛奶不过敏)或磷酸钙。多吃富含钙质及维生素D的食物。
  ●检验钙片的质量
    许多杂牌产品，配方低劣，使钙质无法充分溶解。因此有必要测试你所服用的钙质补充物。将两片钙片投入6醋内．等待30分钟，每隔2--3分钟，搅拌一会。假使这些钙片裂成若干碎块，表示它可能会在胃内充分溶解。假使钙片仍维持原状，应更换另一种品牌。
  ●摄取足够的维生素D
    我们所需要的维生素D，可能只有10％来自太阳。我们一天至少需要400国际单位(IU)的维生素D。年过65岁，且不经常接触阳光、不品的，可能一天需要800国际单位。
    1杯250毫升的牛奶中，约有125国际单位的维生素D。维生素D的最佳天然来源是鲑鱼、沙丁鱼及鲔鱼。另外，有些钙质补充物也含维生素D。医生一般不推荐服用维生素D补充物，因为剂量过高时，可能有害。
●多吃富曾钙的食物
    青花菜、球芽甘蓝、豆芽、春菜、甘蓝菜、芥末水芹、瑞士甜菜以及其他绿色蔬菜都富含容易吸收的钙质。惟一的例外是菠菜、虽然菠菜含有大量钙质，但却不容易吸收，你能吸收的钙质就少了些。
●容易被吸收的钙质
    容易被吸收的钙质来源有：荞麦、酸奶、酸乳酪、蒲公英菜、比目鱼、开菲(发酵乳)、海带、糖蜜、核果及种子、燕麦、海苔、豆腐、大部分的蔬菜、小麦胚芽、全麦产品。绿花椰莱、甘蓝、萝卜叶也是好的钙质来源，而且它们没有高量的草酸，此物抑制钙质的吸收。吃沙丁鱼及鲑鱼(包括鱼刺)也有益。
●多吃豆类
    研究发现，多吃大豆食品町使老人保持强壮的骨骼，从而可减少骨折和骨质疏松的危险。豆类富含钙质，一杯煮过的豆子的含钙量，超过100毫克。如果你喜欢吃豆腐等豆类制品、大豆等豆类，你也会发现那些食物里也含有丰富的钙质。同时这些食物里也含镁，而镁和钙都是骨质成长的要素。
    研究表明：大豆中的植物雌激素可以减轻更年期的一些症状，尤其是与女性雌激素的结构非常相似的异黄酮，被认为可以和天然雌激素产生同样的效果。在绝经早期和晚期，女性如果大量吃富含异黄酮的食物，如豆腐，煮黄豆和豆奶等，骨骼就明显比吃这类食物少的妇女要粗壮。同时在绝经早期吃含异黄酮多的食物的妇女，发生腰痛和关节痛的可能性也比较少。虽然在绝经晚期吃大量富含异黄酮的食物，对于减轻更年期症状没有什么效果，但多吃大豆制品却可能有助于预防骨质疏松。
●多曰橙汁和酸奶   
    如果你想找能大量供应钙质的来源，则一杯约240毫升的橙汁中，含有约300毫克的钙，而且非常容易吸收。酸乳中包含丰富的钙质，但它同时亦含有动物性蛋白、乳糖、动物生长素以及脂肪和胆固醇，也许脱脂酸奶比较合适。
●加醋
    当你熬骨头汤时，不妨加点醋，以帮助溶解骨头中的钙。O．5升高汤里的钙量，相当于1升牛奶里的钙量。
●勿同时摄取糙米及钙
    因为全麦等完整的谷物里，含某种会与钙结和的物质，阻碍了钙质的吸收。睡前服用钙质，最易被吸收，并能帮助睡眠。
●少吃动物性蛋白
    鱼肉、猪肉、红肉以及鸡蛋容易溶解骨质巾的钙质，钙质溶入血液之中，再经由肾脏过滤后进人尿液，而植物性蛋白似乎没有这样的作用。以植物为主的饮食提供丁足量但不过多的蛋白质，町帮助你体内的钙质保留在骨骼里。
●少吃盐  
    钠盐也会促进钙质梳向肾脏。每日钠的摄取量能减少一至二克的人，一天平均可以减少160毫克钙质的需要量。如果要做到这一点，应避免吃盐分含量高的点心食品和加了钠的罐头食品；平常烹煮和出外吃饭，都应减少盐的分量。
●避免
    的利尿作用造成水分透过肾脏流失，连带也使钙质流失。如果你每天喝的咖啡超过两杯，应改喝无的咖啡。研究显示，与妇女骨骼的矿物质减少有关。
●戒烟
    吸烟者会流失钙质，并降低女性荷尔蒙的含量，这将增加女性患骨质疏松症的几率。
●书制饮酒
    酒精会减少骨质的形成。研究显示酗酒者尤其容易流失骨质。喝酒应适可而止；男性一天不超过1-2杯，女性则不应超过1杯。
●少吃糖  
    糖类也容易造成钙质流失，糖类对钙的影。向已足以增加尿道中草酸钙的流失比率。
●注意摄取纤维的量   
    高纤饮食可能与胃中的钙质结合，因而限制了钙质的吸收量。不过，除非你的饮食含异常高量的纤维，否则无需采取极端作法，猛然骤减纤维摄取量。毕竟纤维的好处多多，对肠子的蠕动及降低胆固醇均有益。   
●避免曾磺酸的饮食
    例如，汽水、高动物性蛋白质食品、酒精。此外，柳橙类水果及番茄可能抑制钙的吸收。限制下列食物用量：杏仁果、甜菜叶、腰果、大黄、菠菜，因为它们含大量的草酸。   
●常吃香蕉
    经常吃香蕉可防治骨质疏松症。
●保健药蹭
①海带虾皮汤
    海带、虾皮各适量，加油、盐等调味品，每日做汤食用，可以补钙。
②  牛奶粥
    取牛奶500克，粳米或糯米200克，加适量水煮粥，熟后加白糖适量，每天早晨食用，也是补钙食品。
③海带炖排骨
    海带200克，温水泡发洗净，切成丝状，猪排骨500克洗净切成段，用沸水略焯。锅内放排骨、葱、姜、加水煮沸，撇去浮沫，煮20分钟，加人海带及其他调料煮沸10分钟即可食用。可以补钙和碘，老人和中年人都可经常食用。
④黄芪山药汤
    粳米100克，黄豆粉20克，核桃仁，10克，山药20克，黄芪10克，黑芝麻10克，红枣5枚，同煮至熟烂，可长期食用，可以滋补防衰、养精益气。
⑤  猪蹄汤
    猪蹄2只，去毛洗净，加青豆250克，放水适量，小火煨至熟烂，加入调料，每日适量饮服汤汁，吃猪蹄肉，是滋补佳品。
⑥羊肉枸杞汤   
    羊腿肉500克，枸杞子30克，山药50克。羊肉先煮八九成熟时切成方块，加少许姜末，放入枸杞子、山药、加入清汤与调料烧开，用文火炖至肉烂即可食用。补肾填精，壮腰健骨。   
⑦  棒骨粥
    取胫骨若干(猪、牛、羊骨均可)，洗净，先煮1小时，去骨后加红枣15枚，糯米100克，煮成稀粥，经常服食。此方最宜老人食用，能补肾填髓，强筋壮骨。
⑧黑豆枸杞粥
    黑豆50克，粳米100克，枸杞子30克加水煮粥至黑豆糜烂，加红糖调服。能益气血，填骨髓，乌须发，增气力，延年益寿。为老人的滋补珍品。
●补充营养素
①葡萄糖酸钙或乳酸钙、活性钙
    每天800~1000毫克。必要时，可用注射剂，但应遵医嘱。
②  镁
    每天1000毫克。吸收钙质所需之重要物质。
③  硅锭
    用量依产品指示。含高量易被吸收的钙质。是利用钙质及强化骨骼所必需的。
④L-酪胺酸及L-精胺酸
    用量依产品指示。协助钙的吸收及强化结缔组织。
⑤磷复合物
    用量依产品指示。是骨骼形成的重要物质。
⑥  硫
    用量依产品标示。硫是吸收钙质所必需的。强化骨骼及结缔组织。含硫的食物有蛋、洋葱、蒜、芦笋。
⑦维生素A、D、E乳剂
维生素A用量50000IU，一个月后，降至25000IU。防止老化。维生素D及维生素E各400IU。
⑧  锌
    每天50毫克。对钙质的吸收及免疫功能均重要。
⑨  鱼肝油
    3茶匙，每天2次。维生素A及D的天然来源。注意：糖尿病患应避免鱼肝油。
⑩  海带片
    每天10粒。含各种重要的矿物质。
⑩综合维生素及矿物质   
    用量依照产品指示。含必需矿物质。
⑩  维生素B12和维生素c
    每天1000微克。促进正常的生长。可考虑用注射剂。维生素C每天3000毫克以上。有益于胶原蛋白及结缔组织。   
●天然药草
    可尝试小白菊、木贼(含硅)、燕麦杆(含硅)泡茶饮用。
●注意
    DLPA(DL-酸)有利于消除骨骼疼痛。空腹时，町与维生素B6及C一起服用。但若有高血压或怀孕，则勿用此物。
    降血钙素被认为是一种无副作用的药方，即使长期使用亦无妨。但如果曾患肾结石，则勿用此药。研究显示，降血钙素使70％的患者不再流失钙质。
●医学小常识
    容易流失钙质的妇女的特征
    皮肤皙白。骨架小，骨头细。
    停经期提前到来。
    家族有骨质疏松症的病历。
    未曾怀孕或已切除卵巢。
    抽烟、喝过量的酒、摄取大量的咖啡、茶、可乐。
    不经常活动。
    饮食含低量的钙及高磷。
    定期使用皮质酮、抗猝发药物、或抗凝血剂。
    有慢性肝病或肾病，或内分泌腺分泌过旺。
    消化不正常。