肩周炎非常疼痛时不宜做运动

　　肩周炎的前身是肩部肌肉损伤。大多是因为年轻时打球用力过猛或摔跤而使肩部肌肉留下疤痕，血管受疤痕压迫，到了一定年龄，特别是五十岁左右，随着内分泌和激素变化，血管硬化，从而导致肩部曾受伤的肌肉缺血、水肿，便形成了肩周炎。
　　
　　“我妈患肩周炎已有数月了，疼痛难忍，因我妈还患有肾功能衰竭，不能服药，请问我肩周炎如何治疗？”这是手机尾号为56的读者给本版“医生信箱”发来的短信。

　　这位读者说，她母亲今年50岁，是去年发现肾功能衰竭的，今年7月份又患上了肩周炎，疼得连晚上都睡不着觉，加重了肾脏疾病。为此她母亲到处求医，但效果不明显，不知道该怎么办？她听别人说，有这种疾病的人要多做运动，可以打太极拳试试，但不知打太极拳对这种疾病的治疗和康复有没有效果？

　　金华市中心医院康复科副主任医师徐燕忠说，肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，也称“50肩”、“冻结肩”。所谓“50肩”，是指50岁左右的人比较常见；所谓“冻结肩”，是指发病后，肩关节出现僵硬，活动受限，好像冻结了一样。肩周炎男女患病比例是1∶3，即女性比男性患病率要高出3倍。究其原因是因为女性家务做得多，相对来说肩关节的劳损要大一些，再加上女性到了更年期，雌激素水平下降，容易导致肩周炎。

　　徐燕忠说，肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。原发性肩周炎是因为肌腱本身的血液供应较差，随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压，发生慢性劳损并逐渐形成。继发性肩周炎是因其他疾病引起，如糖尿病、外伤等。

　　徐燕忠指出，原发性肩周炎一般分为三期。第一期医学上称为渗出期，其主要症状为肩关节非常疼痛，这时一定要注意不要动弹，可做做热敷，必要时可打封闭针，这一时期主要以镇疼为主。他在临床中发现有些人会忍痛做一些运动，认为这样会好得快些，要知道这样做会适得其反，加重病情。第二期医学上称为黏连期，这一时期的主要症状是：逐步不痛了，但活动受限，日常生活受到影响，这时要多做运动，如做爬墙动作，手尽量往高处摸，或做甩肩、拉单杠动作。到了肩关节活动不太受限，往好的方向发展，那么又进入了另一时期，医学上称为解冻期。在解冻期可继续做爬墙等动作，也可以打羽毛球、乒乓球、打太极拳等有利于功能恢复的运动，运动量以运动后肩膀疼痛不加剧、有点酸胀为宜。徐燕忠说，原发性肩周炎如果不治疗，也会自愈，但病程会达两年之久；如果按照上述方法治疗，一般半年即可治愈。（记者 许晓云）

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