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环枢关节半脱位

http://zhuanti.qm120.com 2007-10-11 17:01:21

关键词:关节脱位
       临床上,以旋转运动为主的环枢关节有时可发生不完全性脱位,即所谓的半脱位。形成的原因主要有以下几种:
        (1)头部常常位于一侧过度旋转位,或突然的过度旋转,从而引起一侧的翼状韧带损伤及两侧翼状韧带张力失调,使得枢椎齿状突受一侧翼状韧带的牵拉过度而致。
        (2)齿状突发育不全或有关韧带发育缺损,使得环枢关节结构不稳,在头部突然旋转或扭伤时而出现半脱位。
        (3)上呼吸道、颈部感染、扁桃体、中耳、鼻咽部等的炎症等可以引起环枢关节及齿状突与横韧带之间的滑膜炎症、肿胀,滑液分泌增加,使关节囊和滑膜囊内的压力增大,造成环枢间的结构不稳和颈部保护性肌紧张或肌痉挛,两侧牵引不平衡而导致自发性半脱位。
        (4)头部外伤或暴力不当的头颈部手法所引起的半脱位。
        环枢椎半脱位的主要特点是颈项部疼痛僵硬,不能转头,动则痛剧,呈强迫性头向一侧偏歪,头部前倾时引起后头痛,脖子转动时有咿轧音,枕部疼痛及麻木,病人可感到头颅向前下坠落。有的病人可有上肢麻木、无力以及行走不稳等症状。在枢椎棘突部位可有压痛和隆起,或者棘突偏歪。在X线片上可有环齿间隙增宽、侧块不对称等表现。
        这种病应当引起足够的重视,否则可使脱位程度加重,从而压迫脊髓而出现更严重的症状。要及时请专科医生诊治,不要自我揉按或随便让人旋扭颈部,以防引起新的损伤。
(本文来源:网络)