肺厥 (西医病名：肺性脑病)

　　肺厥是指由肺气衰竭，清气匮乏，浊气内蓄，脑神清窍失养。在肺病症状基础上，以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。

　　本病相当于西医学所说的肺性脑病。本病预后一般不良，常因肺衰、心衰而亡。

　　[诊断依据]

　　1．有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。

　　2．在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上，出现头痛，烦躁不宁，表情淡漠或嗜睡，渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。

　　3．眼球突出，眼球结膜水肿或伴出血，视水肿，视网膜出血，瞳孔扩大或缩小。

　　4．PCO2增高，PaO2降低，pH值降低。

　　5．体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。

　　6．脑电图为弥漫性Q波及6波，或在较慢的。波间有少量高幅8波，以额顶部为多。

　　[鉴别诊断]

　　1．肺衰：神志症状不突出，而以呼吸微弱、紊乱为主。两病可同时存在。

　　2．肝厥、心厥、消渴厥、肾厥：有各自原发病的病史及特殊表现。

　　3．肺心病：心悸等症突出，右心室扩大，无昏迷等神志症状。两病可同时存在。

　　[辨证论治]

　　1．痰热扰神证：神识昏蒙，烦躁不安，咳嗽痰黄，咯之不爽，喉间痰鸣，面红气粗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清心豁痰开窍。

　　2．痰热内闭证：神识昏蒙，或烦躁狂乱，面赤，喉间痰鸣，痰色黄稠，苔黄腻，脉滑数。清热化痰开窍。

　　3．痰闭心神证：意识朦胧，神昏不语，牙关紧闭，呼吸气促，喉间痰鸣痰涌，舌紫暗，苔白腻，脉滑。涤痰开窍。

　　4．水气凌心证：神识昏蒙，喘咳气急，心悸唇紫，咯痰清稀，肢体浮肿，尿少，舌淡苔白，脉滑或结代。温通心阳，化气行水。