肝移植护理

1、禁食
　　2、常规口腔护理加制霉菌素  每日1ml  (每4小时一次)
　　3、鼻胃管：自由引流。每日吸引一次  制霉菌素  5ml  每4小时一次
　　两性霉素10ml  每6小时一次
　　后用Iozenge 10mg  每12小时一次
　　如胃内PH〈4.0， mylanta  30ml
　　4、液体平衡，每日体重
　　5、每小时尿量
　　肌酐清除率：ICU每2小时一次；病房每4小时一次。
　　6、引流：
　　T—形管接闭式引流袋  PRN排空
　　腹部引流管接闭式引流袋  PRN排空
　　7、CVS监测：包括心电图  直接动脉压  肺动脉导管(热稀释法测心室容量和心输出量)。术中应用的中心静脉管道仍可根据需要继续使用。
　　8、神经系统检查
　　9、呼吸：病人一旦可以耐受，应尽早将气管插管拨除。
　　10、物理治疗：是非常重要的，原则上病人一到达监护病房就应该开始。
　　11、体温：病人到达ICU 时常常处于低温状态。复温办法应包括加温呼吸器，热毛毯等。如果有输液系统管道在入人体前的部分应在热水浴中加温。
　　12、控制感染：术后48小时病人采取气流屏障隔离。时间上与应用呼吸机和入性CVS监测相一致。气管插管和肺动脉导管拨除后，气流屏障护理可以停止，而后改用常规防止交叉感染的措施。
　　13、转送与资料：病人一般在监护病房停留1～2日，再转入移植病房。在ICU时病人的资料，数据应记录在观察表和其他表格上，在病房血化验结果和临床数据应填在病室墙上的记录表上。
　　14、静脉液体管道：应该每日检查、必要时更换。最长不超过48小时。静脉穿刺和加压包扎。可保存静脉供以后再用。