胎盘早剥的治疗原则
http://zhuanti.qm120.com 2010-04-29 11:43:17
关键词:胎盘早剥
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,它严重威胁新妈妈和宝宝的生命。那么胎盘早剥的治疗原则是什么呢?一般来讲,如果发生了比较严重的胎盘早剥,尤其出现了胎心的异常,或者母体血液循环的异常,是需要终止妊娠的。
胎盘早剥的治疗原则:
1、及时终止妊娠:胎盘早剥患者及其胎儿的预后与诊断的迟早、处理是否及时有密切的关系。在胎儿未娩出前,由于子宫不能充分收缩,胎盘继续剥离,难以控制出血,距分娩时间越久,病情就会严重,并发凝血功能障碍等合并症的机会也越多。因此,一旦确诊后,应及时终止妊娠,方法有经阴道娩出和剖宫产,终止妊娠的方式可按患者的具体情况选择。
2、防止产后出血:胎盘早剥患者容易发生产后出血,所以在分娩后及时使用子宫收缩剂如催产素、麦角新硷等。如经各种措施仍未能控制出血,子宫收缩不好,要及时作子宫切除术。如大量出血且无凝血块应考虑凝血功能障碍,按凝血障碍处理。
3、凝血功能障碍的处理:重点是去除病因,即终止妊娠,必要时去子宫。输新鲜血,补充凝血因子,慎用肝素。
4、纠正休克:处于休克状态者,应积极补充血容量,尽量用鲜血,以补充血容量及凝血因子。
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