宫外孕宫颈妊娠

　　宫颈妊娠概述：受精卵着床和发育在宫颈管内者称宫颈妊娠，极罕见。发病率约为l：18 000，近年辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠的发病率有所增高。多见于经产妇，有停经及早孕反应，由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部，故妊娠一般很少维持至20周。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大量流血。检查发现宫颈显著膨大呈桶状，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，子宫体大小及硬度正常。

　　宫颈妊娠的诊断标准：①妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫；②妊娠产物完全在宫颈管内；③宫腔镜检查

　　本病易误诊为难免流产，若能提高警惕，发现宫颈特异改变，有可能明确诊断。阴道四维彩超显示官腔空虚，妊娠产物位于膨大的宫颈管内。明确胎盘种植的范围．传统的搔刮宫颈管术或行吸刮宫颈管手术已经被电子宫腔镜探查所代替，术前应做好自体输血准备。若发现已晚上述处理不佳，则应及时行全子宫切除术，以挽救生命。