新生儿破伤风（一）

      一、什么叫新生儿破伤风？

      新生儿出生时，由破伤风杆菌经脐带侵入机体后产生的外毒素所引起的一种严重感染性疾病，俗称"脐带风"。

      二、 新生儿破伤风是由哪种病原体引起的？

      新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的，破伤风杆菌为厌氧革兰氏阳性菌，长2--3um，宽0．3--0．8um。有繁殖体和芽胞两种形态。繁殖体四周有鞭毛、 能运动、 无荚膜、极易死亡；在不适宜生长环境中，可形成带鼓槌样芽胞。

      三、破伤风杆菌容易灭呜？

      普通消毒剂、煮沸、干热对繁殖体有杀灭作用，但对芽胞无效。芽孢对热抵抗力强，高压蒸汽 120℃需10分钟才可杀灭在日光和空气中可生存18天，如不经日光直接照射，在土壤中可生存数年。破伤风杆菌可产生三种外毒素。即痉挛毒素、溶血毒素及溶纤维素。

      四、新生儿破伤风传染来源是什么？

      破伤风是一种具有感染性而无传染性的疾病，本菌在自然界分布极广，存在于人及家畜肠道中，随粪便排出而污染土壤，土壤被污染后，细菌变成芽胞可存活数年，故存在着广泛的传染来源。

      五、新生儿是通过什么方式感染破伤风的、新生儿通过脐带伤口，由于不洁的接生术而引起。

      六、新生儿对破伤风杆菌普遍易感吗？

      普遍易感，但母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0、01IU／mL时，可以有效地保护抗体免于破伤风感染。国内有报导：我国育龄妇女具有保护水平者仅为38．22％，内地高于边远地区。而边远地区又存在着新生儿破伤风发病的潜在危险，所以应尽快开展育龄妇女或孕妇破伤风类毒素免疫接种。通过提高母亲免疫水平而保护婴儿免受感染。

      七、新生儿破伤风传染期有多长？

      病人及家畜只要排菌就污染环境，发病期肯定排菌。

      八、新生儿破伤凤的流行特征有哪些？

      1． 地区分布，在许多发展中国家，新生儿破伤风是造成婴儿死亡的重要原因之一。我国农村地区发病高于城市，边远、 少数民族地区发病率亦偏高。可见与经济、卫生、文化水平有直接关系。

      2、 人群分布：边远落后地区, 家中接生及旧法接生、母乳抗体低者新生儿容易得破伤风。