吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的前瞻性多中心临床研究

        为了观察吗替麦考酚酯(MMF)联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及安全性，选择47例患者用MMF联合激素治疗。定期监测蛋白尿等生化指标及副作用。结果47例患者蛋白尿水平从治疗后第2周起明显下降,31/47例达到缓解;治疗后12个月时23/26例达到缓解。平均缓解时间为(10.89±11.49)周。初治组与难治性NS组均有效,组间差异无显著性意义。治疗前后Scr无明显改变,血清白蛋白显著上升,血胆固醇水平明显下降。微小病变组中6个月时有6/8例达缓解,治疗后12个月时有4/4例仍处于缓解。系膜增生性肾小球肾炎组中治疗后6个月时有8/10例达缓解,治疗后12个月时有6/7例仍处于缓解。膜性肾病组中治疗后6个月时有4/10例达缓解,治疗后12个月时有2/4例仍处于缓解。局灶节段性肾小球硬化组中治疗后6个月时有8/11例达缓解,治疗后12个月时有7/7例仍处于缓解。主要副作用为一过性肝酶升高、感染、消化道症状等。该研究表明MMF联合激素治疗PNS有效,且副作用较轻微。