旋毛形线虫病的实验诊断

    旋毛虫病的临床表现复杂多样，临床上要及时做出正确诊断较为困难，因此，应根据流行病学和病史特点，一般对有发热、浮肿和肌痛为主要表现，并曾有生食或半生食动物肉类史、尤其是多人同时发病的患者，则应考虑作本病的进一步检查。

    在活检的肌肉中查见到旋毛虫幼虫囊包是确诊本病的依据，自患者疼痛肌肉（多为腓肠肌或肱二头肌）取样，压片或切片镜检，或经人工胃液消化后取沉渣镜检，观察有无幼虫囊包。由于取样局限，其阳性检出率仅可达50%左右。故阴性结果不能排除本病。 在镜检时，如发现肌纤维横纹消失和间质水肿等病变则有助于诊断。对患者吃剩的肉类，也应镜检或作动物接种，以资佐证。

    但对早期（感染后十天内）和轻度感染者均不易检获病原，因本虫具有较强的免疫原性，故用免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体或循环抗原是目前诊断本病选择的主要辅助手段。目前，以ELISA法较常用，对旋毛虫病诊断的阳性检出率可达90%以上。

    此外还可参考其它检查，如血象检查白细胞总数和嗜酸性粒细胞，在幼虫移行期可见显著增多；尿液检查可见肌酸酐减少，出现肌酸尿，以患者第四周时最为明显。