黄斑变性：都市老人的“致盲杀手”

    随着年龄的增长，一些中老年人出现了视物模糊、视野中心区黑点或斑块，视物变形等症状，进而导致视力急剧下降，甚至失明……其原因就是被公认为全球视力头号“杀手”的老年性黄斑变性。

    武汉大学人民医院眼科陈长征副教授介绍，老年性黄斑变性是一种致盲性眼病，多发生在50岁以上人群，女性发病率是男性的2倍。近年来，由于上述各种“富贵病”在国内许多大城市的快速增长，老年性黄斑变性也迅速成为都市老年人致盲的首要原因。

    陈长征提醒，一些老年人患此病看不清东西后，大多以为是白内障所致。实际上，黄斑变性与白内障是很好区别的，白内障视物时整个都是模糊的，黄斑变性则有四周较清楚但中心视力下降，特别是看东西会变形等异常表现，再结合眼底血管造影检查等，就能迅速做出诊断。

    长期以来，老年性黄斑变性缺乏好的治疗方法，特别是对于湿性型黄斑变性。但如今，光动力疗法能够安全有效地治疗该病。

    光动力疗法是将一种光敏感药物通过血液循环到达眼内，然后用特定的激光在体外照射，被激光激活的药物即在眼内发挥治疗作用。此疗法能够阻止病变的进展，维持患者的视力、对比敏感度等视觉功能，并长期保持视觉质量。

    陈长征副教授强调，老年黄斑变性是渐进性的，如果发现和治疗及时，还能维持乃至提高视力，否则可能导致失明甚至眼球摘除等严重后果。他建议，老年人应每1-2年进行一次常规眼科检查。如果发觉有中心视力下降、看东西变形等黄斑变性早期征兆后，应立即治疗。

    陈长征简介：中山医科大学眼科博士。武汉大学人民医院眼科副主任医师、副教授，日本名古屋大学医学部访问学者，中华医学会眼科学分会电生理学组委员。擅长于复杂眼底疾病、眼与全身疾病的诊治。对于眼底血管造影，眼电生理检查、光动力疗法（PDT）治疗老年黄斑变性有较深造诣。