早期患急性中耳炎能预测持续性渗出性中耳炎的发生

　　婴儿出生的第一年是否患急性中耳炎将是判定是否会发生持续性单侧或双侧渗出性中耳炎（OME）的重要因素。

　　荷兰学者认为，婴儿生长的第一年是否发生急性中耳炎将是判定是否会发生持续性单侧或双侧渗出性中耳炎（OME）的重要因素。其他能引起持续性OME的危险因素是未行增殖腺切除术的病人和在6月至11月间发生双侧OME的病人。

　　在3个月内，F. A. M. van Balen和R. A. de Melker医生在进行家庭医疗时观察了433名可能患有持续性双侧OME的儿童。选择的标准包括：主观和客观的听力丧失、语言能力的混乱、嘴中发出的呼吸声和鼾声、是否有中耳炎的家族史以及是否在6周前有急性中耳炎症状。

　　研究人员在家庭医疗杂志（The Journal of Family Practice）7月刊上认为，排除上呼吸道感染的因素，那么无增殖腺切除史、出生后第一年内发生急性中耳炎以及发生中耳炎的时间将决定是否发生持续性OME。

　　根据这些发现，van Balen和de Melker医生建议在未发生OME时应该保持注意。而具有以上易感因素的孩子则需要更密切的观察。

　　研究者指出：“如果我们能知道那些需要治疗的孩子和那些患有OME的孩子（他们的OME只是上呼吸道感染的生理反应）的区别，那么过度治疗和成本将会大大的减少。”

　　在随后对该文章的评论中，来自马萨诸塞州波斯顿大学的Larry Culpepper 医生认为这项研究取得了两个重要进步。一是在临床上确立了选择标准；二是阐述了引起持续性OME的其他因素。

　　Culpepper 医生表示：虽然区别这些因素比较困难，但是这些因素和标准或许非常重要，而且可以作为识别内科和儿科普通儿童的危险因素。