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慢性肾衰的中医治疗优点

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-26 16:19:58

关键词:肾衰与中医,慢性肾衰
  尽管近年来国内各种血液净化术已广为开展,并且为慢性肾衰的治疗开辟了一条新的途径。然而求治于中医的患者仍不在少数,这说明中医治疗慢性肾衰是有一定的优越性的,概括起来说,确有“简、便、廉、效”的优点。
  中医治疗只需要医生运用四诊,即望、闻、问、切手段诊察疾病,然后运用八纲辨证作出征候诊断,再根据证候选定治法与方药,整个过程中只需借助普通的化验手段,了解患者的病情,并将有关指标如血肌酐、血尿素氮、血红蛋白作为疗效判断标准,其它并不需要什么大型的仪器设备,从这一点上来说是简便的,因而方便于广大的慢性肾衰患者,尤其对较为基层及边远地区的群众易于接受,而且实用,因为中药哪里都有。无论是哪一种血液净化术,费用都极为昂贵,一般群众均承担不起,而中药相比之下要价廉多了,这也适合于我国目前的国情。
  再者从临床疗效上来看,对于早中期慢性肾衰(广义)患者,即慢性肾功能不全阶段,中医治疗效果较好,不仅患者临床症状减轻,而且有关的理化指标也相应改善,从而延长了患者的生命。而这一时期西医又认为尚未达到透析的指征,因而这一阶段最宜于中医治疗。即使是尿毒症晚期患者,在没有条件进行透析的情况下,施用中医药治疗也有一定的效果。需要提及注意的是中药是以天然植物为主,不是化学合成制剂,对人体无毒副作用。中医治疗之长还在于整体调节,重在调动自身的机能,即注重扶助正气,以此改善肾的气化功能,达到祛除油毒之邪的整体治疗效应。
  慢性肾衰稳定期患者,调治时,较为方便服用的就是中成药,但是每一种中成药都是针对一定的证侯的,选用中成药时也必须在医生的指导下进行,不要仅根据商品上的说明选用,因为那上面没有标明适应的证型。因而常常可以遇到有的患者本来是肝肾阴虚内热型,误服了金匮肾气丸后愈加热甚,这是因为药不对证,起了相反的作用。
  一般肝肾阴虚型患者宜选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、杞菊地黄口服液、知柏地黄丸。心气阴两虚患者宜选用生脉饮;脾肾气阴两虚患者宜选用补中益气丸合六味地黄丸;肾阳虚或肾阴阳两虚患者宜选用金匮肾气丸、肾宝。大便秘结时可选用麻仁润肠丸、通便灵。大便溏薄者可选用参苓白术丸。食欲不振时可选用枳术丸、香砂养胃丸。咽痛时可选用穿心莲片、金莲花片、解毒消炎丸。感冒时可选用感冒清热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片、银等。
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