肾囊肿要不要治疗

　　常有病人拿着体检报告忧心忡忡地来找医生：“我查出来有个肾囊肿，是不是得了肿瘤？”其实，肾囊肿不等同于肿瘤，可分为单纯性肾囊肿和多发性肾囊肿，是否要治疗应视情况而定。

　　单纯性肾囊肿最常见，可单发也可多发，大多数无症状，囊肿较大或合并感染时可有腰痛。一般发展缓慢，不影响肾功能，可定期随访
，密切观察。

　　型多囊肾多为双侧性多发性囊肿，常有家族史，为先天遗传性肾脏疾病。一般在35~45岁时才出现症状，可有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰，可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血，少数有恶变的可能。多囊肾无特殊治疗，主要是防止并发症和保护肾功能，注意防止腰腹部损伤，避免剧烈运动，适当饮水。如果单个肾囊肿在3厘米以上，而且临床上已经出现症状时，可考虑手术和穿刺抽液，注入硬化剂治疗。有血尿时，应减少活动，卧床休息。合并肾结石时，根据结石的部位、大小，按尿路结石处理原则治疗。如合并高血压，则需应用降压药物，限制钠盐摄入。如多囊肾进展到尿毒症，可进行透析或肾移植治疗。(《家庭医生报》4.17)