股骨头坏死二十六问

    1 、股骨头坏死是怎么回事？
答：股骨头坏死的完整名称是“股骨头缺血(无菌)性坏死。”是骨的有活力成份(包括骨细胞)，骨造血细胞及脂肪细胞的死亡后呈现的病变。 中国医学健康网

    2 、 什么是股骨头坏死？
股骨头坏死是病因多重、病理复杂的一种常见、多发的骨科疾患。临床表现为疼痛、间歇性跛行、股骨头塌陷、关节间隙变窄，可致骨关节炎最后导致关节功能障碍。

    3 、中医药为什么能治愈股骨头坏死，她有多少年历史？　　
　　众所周知，西医依据患者的理化指标和实质性病例变进行治疗的。而中医则不同于西医，她以阴阳五行、脏腑经络，病因病机这一中国古代唯物哲学体系为基础，对患者进行表理寒热、虚实阴阳的诊断定位结果，分别给予各自不同的相应治疗。因而说，中医诊病治病的过程是极科学的过程。她的治疗效果之好是西医无法比拟的。至今，中药的历史已有三千余年，是中国文化的国萃。

    4 、中医治疗股骨头坏死方法有多少种，哪种方法最有优势？
　　中医学是个完整体系，她涉猎的范围很广。就方法而言，有中药内、外疗法，针灸、按摩、导引、体育疗法等。中药治疗方法最有优势。
　　不开刀、不住院、无痛苦、无副作用、无后遗症和治愈后不复发。韩金城医师称之为“中医绿色疗法”。

    5 、股骨头坏死的相关病因及疾病？
　　a.肾上腺糖皮质激素
　　b.酒精中毒
　　c.骨结构的改变、髋关节损伤
　　d.与股骨头坏死有关的疾病红斑狼疮、骨代谢关疾病、神经营养性疾病、甲状旁腺功能亢进症、先天髋内翻、股骨头骨骺疾病。

    6 、 股骨头坏死的分型？
溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。

    7 、 股骨头坏死的分期及临床表现？

    Ⅰ期（超微结构变异期）：

X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

    Ⅱ期（有感期）：

X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

    Ⅲ期（坏死期）

X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。

Ⅳ期（致残期）

股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

    8 、 临床上应与哪些疾病相鉴别？

A. 髋关节骨关节病

B. 类风湿性关节炎

C. 髋关节结核

D. 化脓性关节炎

E. 强直性脊椎炎

F. 反射感神经营养不良综合症

    9 、 股骨头坏死的初期患者为什么易被误诊、漏诊？

    初期患者临床表现不典型，类似于骨科其它一些疾病的症状。X光片不仔细检查，不易发现病灶所在，因此常被误诊、漏诊。

    10 、 股骨头坏死在天气变化时如何保护自己？

大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素。潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调，以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加，使患者的症状加重。因此，在潮湿的条件下，患者除适当活动外，应保持工作和生活环境的干燥，以避免症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩，而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活动和注意保暖。

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    11 、 股骨头坏死患者是否应卧床休息？

许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重，就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。在此基础上，更减少了活动，这样形成了恶性循环，最终导致局部血液循环障碍，坏死继续发展。由此看来，患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行，辐度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。

    12、韩金城中医师用中药治疗股骨头坏死只口服药吗？

除口服中药，还有外用中药。外用药的使用方法是将中药散剂装在布袋中，踩在足下20分钟即可。

    13、治疗股骨头坏死的中药剂型有多少种，哪种比较好？

韩金城中医师通过30多年对此病的研治，研制出了很多种方剂和剂型。其中包括：汤、酒、片、膏、丸、片两种剂型。它的特点是便于存放、携带、口感好、药效持续时间长。

    14、 韩金城中医师研制专治股骨头坏死的特效药的名称是什么？有多少种？如何选用？

共十种，外用一种。内服药称状元丹，外敷药称为启痹丹。

人们都有认为：股骨头坏死从表面上看大都基本相同，但中医认为它们完全不同。因而治疗时就要根据病情的需要，选用状元丹系列其中的数种合同才能达到最佳的疗效，状元丹于早饭前晚饭后1小时服用。启痹丹每日踩在足下20分钟。

    15、 治疗期间注意事项有哪些？

比较好拄双拐行走，慎食海鲜、猪头肉、酒类及辛辣食物。

    16、问：外伤性股骨头坏死在性别、年龄上有差别吗?

答：男女之比为3：2，男性多于女性。年龄段偏低。

    17、问：酒精中毒或长期大量饮酒为什么能导致股骨头坏死?

答：酒精中毒或长期大量饮酒的人，血脂明显升高，加之酒精对肝脏的慢性中毒损伤，导致脂蛋白的合成和减少，凝血时间和凝血收缩时间减少。

    18、问：酒精中毒性股骨头坏死在性别、年龄上有差别吗?

答：患此病的几乎都是男性。年龄在30岁以上，饮酒时间在5—10年以上，日饮酒量均在100-250ml以上。

    19、问：股骨头坏死后为什么不能负重?

答：负重可导致相对加重股骨头变形，增加髋关节腔压力。所以股骨头坏死后，要想不影响运动功能而不致使病情恶化，比较好的办法就是使用“股骨头坏死功能治疗仪”及拄双拐行动，和经常游泳。

    20、问：其它关节也能坏死吗?

答：能，如肩关节、肘关节、腕关节、膝关节、踝关节、指趾关节都可患坏死。

    21、问：儿童患股骨头坏死是什么样的?

答：儿童患股骨头坏死的临床特点是以髋关节疼痛、也有无痛感的，跛行、活动功能受限及肌肉萎缩为主要症状。

    22、问：什么原因引起儿童股骨头坏死?

答：主要原因有外伤、医源、髋关节内压力高，先天发育不良等。

    23、问：儿童股骨头坏死在性别上有差别吗？

答：有。此病多见于**。

    24、问：怎样确定儿童得了股骨头坏死?

答：通常根据儿童的年龄、性别、剧烈运动的病史及髋关节疼痛，跛行和X线表现即可作出诊断。

    25、问：风湿性疼痛能引起股骨头坏死吗？

答：风湿性疼病晚期可导致不同程度的骨质改变。所以临床上常见强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并股骨头坏死。

    26、问：患了股骨头坏死可以进行吗?

答：必须节制、以免劳形伤神、耗精损元，不利于康复。