风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别？

　　风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别？

　　风湿寒性关节痛

　　风湿性关节炎

　　病因

　　以风湿寒邪为主

　　因链球菌感染所致

　　受累关节

　　脊柱、四肢大关节为主，有少数小关节只痛不肿

　　以四肢大关节(膝、髋、踝、肘、肩，腕)为主

　　临床特征

　　关节肌肉疼痛、酸麻、沉重、活动不灵活或因痛受限

　　急性者发病急、高热、关节经肿热痛，慢性者关节游走窜痛或兼有低热

　　实验室检查及X线检查

　　血沉多数正常，少数稍快，ASO、RF、均为阴性。X线摄片检查大多数骨质正常，部分病人并发骨质增生

　　ASO阳性(1：500U以上)，若阴性需有结节性红斑或环形红斑现象，血沉增快，RF阴性。

　　其它并症及预后

　　关节治愈后不留畸形，可由于寒湿或湿邪长期刺激而并发骨质增生，不同于老年性骨质增生病此为风湿寒性关节痛并发骨质增生

　　可见结节性或环形经斑等皮肤损害，以及心脏病变，四肢关节愈后不留畸形