中医如何认识风湿性关节炎

　　风湿性关节炎为风湿热最常见的一种临床表现，与A组溶血链球菌感染引起的变态反应有关。该病起病较急，受累关节以大关节为主，开始侵及下肢关节者占８５％，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退，关节炎症急性期常伴有发热、咽痛、心慌、血沉增快及C反应蛋白增高等表现。

　　中医认为：本病的发生与体质的强弱以及地理环境、生活工作条件、气候因素等有着密切的关系，病变部位多在筋肉肢节，亦可累及内脏。素体虚弱，气血不足，腠理空疏，是本病发生的重要内在因素；气候骤变，寒暑不时，或严寒之地，失之保暖，或久居寒湿，衣食失调，或冲风冒雨，汗出入水或水上作业等，均为导致本病的主要外因条件。风寒湿邪流注关节，痹阻气血，则表现为关节疼痛、肿胀、屈伸不利；若外邪闭遏阳气，风寒湿郁久化热，则可见局部灼热红肿。其中，以风胜者痛处游走不定，时在肩肘，时在膝踝或左右不定；以寒胜者则冷痛剧烈，甚如刀割；以湿胜者则疼痛重着而有定处。如果治疗不积极、不合理、不彻底或长期居住潮湿、拥挤、寒冷的环境中，可导致慢性风湿性关节炎。

　　防止链球菌感染是预防本病的重要环节。另外，坚持体育锻炼，注意适应气候寒温变化，防寒保暖，预防呼吸道感染，避免久居寒湿之地，清除慢性病灶，饮食要节制、清淡，不偏嗜，正确对待食补和药补。急性期不宜进辛辣刺激的食物，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。

　　得了风湿性关节炎不要盲目应用激素治疗。