腹主动脉瘤形态影响血管内修补的预后

　　纽约，8月29日（路透社医学新闻）发表在8月号血管外科年鉴杂志上的一项研究表明，腹主动脉瘤的大小和形态影响血管内修补后内漏的发生。

　　纽约大学医学中心的Rockman CB博士指出，自从FDA批准腹主动脉瘤使用血管内器械修补以来，临床医生放松了腹主动脉瘤血管内修补的患者入选条件。但是，虽然内漏的长期自然病史还未明确，据信补片放置点漏（I型内漏）是术后腹主动脉瘤破裂的危险因素。

　　研究人员对采用血管内修补的腹主动脉瘤病例资料进行回顾，以阐明内漏发生的危险因素。

　　结果发现，大的腹主动脉瘤术后发生近段成角和狭窄的可能性更高，可能是大的腹主动脉瘤血管内修补后I型内漏率显著增加的原因之一。小的腹主动脉瘤（直径小于5厘米）内漏总发生率为8.3%，I型内漏的发生率尤其低，为0%。

　　Rockman博士认为，腹主动脉瘤的大小和形态可用于预测哪些患者在血管内修补后可能发生I型内漏，从这个角度考虑，直径介于4.5到5厘米的腹主动脉瘤尤其适于血管内修补。