什么是动脉瘤

　  脑-视网膜动静脉瘤综合征，病因不明。为一遗传性疾病，属常染色体显性遗传。主要病变为中脑的一侧或两侧动静脉瘤或同侧的视网膜动静脉瘤。

　　视网膜中央动脉除主干外，组织学上均属于小动脉。本病所以称为大动脉瘤，是指肿瘤发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支，体积较大。以区别于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等所见的微血管瘤。   
        
　　临床表现：1.眼底改变  血管瘤多数位于颞侧视网膜动脉二、三级分支静脉交叉处。圆形或梭形囊样,橘红色。早期因患者无任何感觉很少发现，待发生出血、视力下降后始来应诊，古初诊时大多均有出血，而且靠近黄斑。出血多为视网膜前出血亦可穿破内界膜进入玻璃体，血管瘤周围有环状黄白色渗出斑。有的还有盘状浆液性视网膜神经上皮层浅脱离。
       
　　古岡久春等认为本病自然过程中多无严重后果，可予以经常随访观察，如无出血等并发症时，不必治疗。有人认为激光光凝有较好疗效。适应证为：①伴有黄斑水肿者；②渗出将波及或损害中心凹者；③可看到瘤体自发性搏动及出血增加者；④经止血和血管壁加强剂治疗三个月，出血有增未减者。光凝采用环绕瘤体周围的间接光凝为妥，以免直接光凝有引起瘤体破裂、出血加重及动脉阻塞等危险。
本病一般能保持较好视力，但对已累及黄斑（尤其中心凹）者，预后不良。 

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