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为何胖人容易结缘糖尿病?

http://zhuanti.qm120.com 2009-12-09 09:16:33

关键词:减肥,糖尿病,认识糖尿病

  摘要:情况至此变得越来越糟糕。记住体内的葡萄糖有两个来源:摄入的食物和禁食时的肝脏组织。胰岛素负责控制肝脏释放的葡萄糖,只要肝脏能“看见”胰岛素,它就不会释放葡萄糖;但当胰岛素水平较低时,肝脏增加对葡萄糖的释放。

  我们生活在物产丰富的土地上,因为有着相同的基因,使得要减除多余的体重变得困难。除此之外,如果您出生时的体重不足2.7千克,那么在您以后的整个生命中,机体的生化作用倾向于储存脂肪,当然还有个事实是:我们年纪越大就变得越不活跃,运动越少,这意味着我们的脂肪贮存在持续积累。有些人的脂肪主要积聚在腹部而不是积聚在腰背部、臀部和大腿上,他们变宽的腰围为与糖尿病“结缘”打下了“基础”。

  “摄入过多脂肪酸”和“胰岛素抵抗”

  如果持续摄入过多能量,越来越多的脂肪酸将储存起来。脂肪细胞也会越来越大,直到脂肪酸不能再进入这些细胞。在阻止脂肪酸进入细胞内的过程中,脂肪细胞对试图驱使脂肪酸进入细胞的胰岛素形成抵抗。这会导致脂肪酸开始在血液中积累。为了克服胰岛素抵抗,将脂肪酸移入脂肪细胞,胰腺会产生更多的胰岛素。这样,脂肪细胞非但没有被战胜,反而进一步增强了对胰岛素的抵抗。

  这一对抗的结果增加了血流中游离脂肪酸的含量,提高了胰岛素水平。这是个坏消息,因为这些脂肪酸会返回肝脏,并且有一部分转化为甘油三酯而贮存起来,从而导致“脂肪肝”的发生。过量的脂肪酸还将激活肝脏,引起肝脏相应酶的增加。作为回应,像脂肪细胞一样,肝脏细胞对正试图驱使脂肪酸进入细胞内的胰岛素进行抵抗。至此肝脏形成胰岛素抵抗,而胰腺为克服这一抵抗再次产生更多的胰岛素。经过这一过程,肝脏胰岛素抵抗作用增强,导致更多的游离脂肪酸和胰岛素在血液中循环。

  情况至此变得越来越糟糕。记住体内的葡萄糖有两个来源:摄入的食物和禁食时的肝脏组织。胰岛素负责控制肝脏释放的葡萄糖,只要肝脏能“看见”胰岛素,它就不会释放葡萄糖;但当胰岛素水平较低时,肝脏增加对葡萄糖的释放。

  当肝脏建立抵抗以阻止脂肪酸进入时,它就“看不见”血液中的胰岛素,故而释放额外的葡萄糖,导致血糖水平升高。为了对抗血糖的增加,时刻备战的胰腺释放出数量更多的胰岛素,使循环中本已增加的胰岛素量进一步增多。

  由于肝脏如愿地将脂肪酸阻止在外,脂肪酸寻找到一个新的住所 -- 肌肉。不同于完全依赖葡萄糖的脑组织,肌肉既可利用葡萄糖,也可利用脂肪酸获取能量。此时脂肪酸相当丰富且易利用,肌肉就转为利用脂肪酸作为能源。在这其中,肌肉阻断了欲进入的葡萄糖。由于肌肉在正常情况下负责摄取血液中大于 80%的葡萄糖,因此当肌肉转为利用脂肪酸时,这对血糖水平的影响是极大的。

  当血液中的葡萄糖水平慢慢增加至超过正常,就变成所谓的葡萄糖不耐受 -- 除非大量胰岛素存在,否则组织将抵抗葡萄糖的纳入。

  由于血糖水平持续升高,胰腺试图通过进一步增加胰岛素来降低血糖水平,但却起不了作用,只会导致循环中的胰岛素水平再次升高。至此进入了一个使体内胰岛素、游离脂肪酸、葡萄糖水平不断增长的无止境循环,并开始对全身系统产生毒性作用。

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(本文来源:网络)