与肾炎预后相关的四个因素

    摘要：与肾炎预后相关因素之引起肾实质病变的前驱或根底疾病与预后密切相关：如扁桃体炎、上感等溶血性链球菌引起者预后较好；继发于全身性疾病而病因不易去除者预后较差。

    肾炎是肾小球肾炎的简称，是临床中最常见的肾病。肾炎通俗来讲就是肾脏的炎症，是对链球菌感染的变态反应性疾病。按照发病病因肾炎可以分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎，按照时间来划分，则分为急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎。由于近年来对其发病机理的研究有了很大的进展，治疗措施也有了很大的改进，加上中西医结合，治疗的办法比以前更多，其预防也大为改观。那么肾炎预后好吗？与肾炎相关预后又有哪些因素呢？下面就详细介绍与肾炎预后相关的几个因素。

    与肾炎预后相关因素之临床表现：单纯蛋白尿或镜下血尿，而无其它伴随症状者，一般预后较好；慢性肾炎出现持续性高血压者比无高血压的患者预后差。血压虽高，经一般降压药物治疗能使血压降到正常或稍高于正常水平者，预后较好，反之预后较差。有持续性贫血不能改善者预后较差。

    与肾炎预后相关因素之引起肾实质病变的前驱或根底疾病与预后密切相关：如扁桃体炎、上感等溶血性链球菌引起者预后较好；继发于全身性疾病而病因不易去除者预后较差。

    与肾炎预后相关因素之病理类型：如微小病变或轻度局灶性肾炎经治疗可以痊愈；而膜增生性肾小球肾炎则预后相对较差；若肾小囊有新月体形成或肾小球硬化者示病变较重，预后较差。

    与肾炎预后相关因素之肾功能情况：肾功能受损严重，血肌酐、尿素氮升高，内生肌酐清除率下降者，预后严重；肾功能正常或肾功能虽然受损，经积极治疗能恢复正常者，预后相对较好；反之若已发展到慢性肾功能衰竭或尿毒症期，则预后较差。