什么是慢性肾小球肾炎?

　　摘要：青壮年多见，起病隐匿，发展缓慢，病程长，>1年至数十年。主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。后期贫血和 尿毒症症状;少数病例在整个病程无明显症状，直至出现贫血和尿毒症症状为首发症状，慢性肾炎有急性加重的可能。

　　慢性肾小球肾肾炎的定义：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，病程迁延，可有一个相当长的无症状尿异常期，蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害为主要临床表现。慢性肾小球肾炎占我国慢性肾衰病因的首位。

　　任何一种病理类型的慢性肾小球肾炎临床上都可表现为慢性肾炎，常见病理类型有：

　　系膜增殖性肾炎(最常见)、IgA肾病、非IgA沉积为主的 MesPGN、局灶性节段性肾小球硬化症、膜性肾病、膜增生性肾炎。

　　慢性肾小球肾炎临床表现：

　　青壮年多见，起病隐匿，发展缓慢，病程长，>1年至数十年。主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。后期贫血和 尿毒症症状;少数病例在整个病程无明显症状，直至出现贫血和尿毒症症状为首发症状，慢性肾炎有急性加重的可能。

　　慢性肾小球肾炎的诊断：

　　1、尿检异常：蛋白尿、血尿

　　2、可伴有水肿、高血压，不同程度的肾功能不全

　　3、肾脏B超

　　4、肾活检对确定诊断(病理类型，病理分级)、拟定治疗方案、判断预后都有重要意义

　　慢性肾小球肾炎的治疗：

　　一、一般治疗

　　避免过劳、受凉，预防感染

　　勿使用肾毒物

　　饮食注意：明显浮肿、高血压限盐(2-3g/日)、出现氮质血症时，应限制蛋白摄入(0.6g/kg/日)。

　　二、病因治疗

　　ACEI和ARB

　　扁桃体切除

　　糖皮质激素

　　细胞毒药物