垂体瘤的诊断依据
http://zhuanti.qm120.com 2008-09-08 14:47:54
关键词:垂体疾病,垂体瘤
临床表现
1激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群 当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常最早发生而多见。
2肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
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诊断依据
根据上述临床表现、影像学发现,辅以各种内分泌检查等,一般可获诊断。
治疗原则
手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。
用药原则
1溴隐亭,可抑制催乳素分泌;
2赛庚啶,可抑制血清素刺激ACTH释放激素(CRH) ;
3生长抑素类似物奥典肽,可治生长激素瘤。
辅助检查:
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1、颅平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏;
2、CT垂体密度高于脑组织;
3、磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足;
4、气脑和脑血管造影。
(本文来源:网络)