手机强迫症
http://zhuanti.qm120.com 2007-09-20 13:30:14
【简介】
在公共场合中,一个手机铃声响起,很多人拿出手机检查的样子似乎已经不是什么盛景,甚至没有铃声大家频繁从身体各个角落掏出形态各异的手机也是司空见惯。在心理学家看来,这是强迫症的又一种典型病例,我们也许可以把它叫做“手机强迫症”。
【定义】
强迫症(英文Obsessive compulsive disorder,缩写OCD)即强迫性神经症,是一种神经官能症。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反覆出现强迫观念及强迫行为。(有时,这还与某种焦虑有关)患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。
【主要表现】
从病理学的角度来解释,强迫症是一种神经官能症,主要表现有;1、强迫动作,即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。常见为反复洗手、反复检查等。2、强迫思维,常见强迫性穷思竭虑、强迫想象、强迫回忆等。通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。
听到和自己手机相似的铃声就会情不自禁地检查手机,属于轻度手机强迫症,可以基本视力为正常;中度手机强迫症的典型反应是不停的重复着掏手机、放手机,听到一点声音比如闹钟、微波炉、洗衣机的铃声都会怀疑是自己的手机在响,为每一次未接电话而痛心疾首;重症的手机强迫症就比较可怕了,往往伴随电话来临的幻听、幻想,穷于寻找下载各种与种与众不同的手机铃声,手机表面磨损度很高。
【判断标准】
症状一:下出租车时摸摸口袋,手机丢没?出家门后检查检查,手机带没?离开饭桌低头看看,手机拉没?
症状二:工作、聊天、玩耍间隙,不管手机响不响,就会时不时地看一眼,害怕有电话漏掉;
症状三:一段时间没电话进来,不由犯嘀咕:手机是不是又犯病啦?是不是没信号?是不是刚才会议放静音没转过来?最后一定会拿出手机证实一下;
症状四:草木皆兵,直把风声雨声车声马声当铃声;
症状五:偶有手机没带在身边,便有些心烦意乱,无法认真工作;
症状六:半天没个电话,没个信息,就会怅然若失......
据医学上定义:强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。
【基本治疗方法】
纠正“手机强迫症”最简单的方法是经常更换手机铃声,并采用相对舒缓和轻松的乐曲作为手机铃声。如果出现持续、严重的幻觉,或者长期的慢性躯体不适,可能就是从“强迫症状”发展为“强迫症”了。此时需要进行药物和心理治疗。
【治疗强迫症的通用解决方法】
Exposure and response prevention(EX/RP)疗法:
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告,通过对引发强迫思维的线索进行长时间暴露和仪式行为严格阻止发的治疗方法,具有显著疗效的两个个案后,强迫症的有效治疗得到非常大的提高。这种方法被称为“暴露与反应阻止法(Exposure and response prevention)(EX/RP)”治疗方法,当时还发现,这种方法对15个个案中的10个强迫症患者非常有效,对其余的5个患者也有相当的效果。采用这个治疗方案,病人的治疗效果能够巩固很长时间,5年的调查发现,15中只有2人复发。
与Meyer当年使用的治疗方法相似,现代的EX/RP疗法包括长时间暴露于引发强迫思维的线索前,另外设计专门的程序阻止仪式行为。通常采用的是现场暴露练习,比如说,一个病人害怕房子会因为没有关煤气而引发火灾,那么就让病人在不检查煤气的情况下离开房子。当病人主诉如果他停止仪式行为,就会出现一些令人害怕的后果,这些恐惧就可以通过想象暴露联系来处理。实际上,现场暴露或者是想象暴露,原本都是专门为了处理强迫思维带来的痛苦烦恼。目前较一致的观点认为,反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,就会提供给病人丰富的信息,打破原来的错误联接,矫正病人一直持有的负性评价,最终促进病人对先前的威胁性刺激形成习惯化。暴露疗法一般遵循先易后难、循序渐进的原则,从一个中等难度的情境开始。在两次治疗之间,我们布置暴露练习的家庭作业,并要求病人阻止仪式行为。
自从Meyer1966年报告经过他的治疗,病人痊愈之后,后续的很多研究都发现,EX/RP对大多数强迫症病人都是非常有效的,他们的症状在临床上有显著改变,而且愈后效果也非常好。随机设计的实验研究发现,EX/RP的疗效优于控制组治疗,包括安慰剂、放松疗法和焦虑管理训练。Foa和Kozak1996年回顾了12项研究(330个被试),结果发现,完成了EX/RP治疗的病人,有83%的病人症状明显缓解。在16个调查研究中(376个被试,调查研究平均时间为29个月),76%的病人保持了显著的疗效。而且,最近研究发现,EX/RP的疗效不仅仅表现在那些经过严格选择的被试身上,而且对于86%的付费治疗病人,也获得了临床上的显著改善。
总的来说,EX/RP能够有效改善强迫症症状,在治疗结束后继续保持良好的状态。