支气管扩张不用慌 科学治疗应对它

　　摘要：形成支气管扩张的基本原因是支气管腔阻塞和支气管壁感染，二者互为因果。如支气管腔阻塞严重，可伴有肺不张，受累的肺组织可有不同程度的炎症和纤维化。

　　支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。表现为咳嗽，有时咯血，以青少年为多见。

　　形成支气管扩张的基本原因是支气管腔阻塞和支气管壁感染，二者互为因果。如支气管腔阻塞严重，可伴有肺不张，受累的肺组织可有不同程度的炎症和纤维化。

　　支气管扩张症早期可能是反复发作，伴有高热、气急等症状，一般诊断为肺炎。但如肺炎反复在同一部位发作，应怀疑有支气管扩张作为基础。到了后期，经常咳嗽、咳痰，早晨起床时最多，为黄绿色脓痰。有时咯血，但咯血量并不经常与病变范围成比例，胸部X线和CT检查可明确诊断。

　　支气管扩张是不可逆病变，一旦形成则成为感染的基地，因而最有效的治疗方法是手术切除病变的组织。对于双侧肺叶病变，如病变比较局限，可考虑周期或分期作双侧切除，凡病变范围广泛不能全部切除者，除因大量反复咯血必须切除出血的肺叶外，不作切除手术。对于不适合手术治疗的病例，可采用非手术疗法，包括呼吸功能锻炼，引流排痰，中医疗法，有急性感染时抗生素疗法。已患支气管扩张症的患者，应锻炼身体以增强体质，戒烟、减少尘埃吸入，预防感冒等防止支气管扩张的发展。

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